Editando Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) - Tracoma

O tracoma é uma doença ocular inflamatória crônica, uma ceratoconjuntivite recidivante que, em decorrência de infecções repetidas, produz cicatrizes na conjuntiva palpebral superior. As lesões podem evoluir e causar mudanças na posição da pálpebra superior e dos cílios, cujo atrito com o globo ocular poderá ocasionar alterações da córnea, provocando graus variados de opacificação, que podem evoluir para a redução da acuidade visual, até a cegueira.

A infecção ocorre pelo contato direto com secreções dos olhos, do nariz e da garganta de pessoas infectadas ou com objetos infectados. 

A bactéria ''Chlamydia trachomadis'', agente etiológico do tracoma, também pode ser transmitido sexualmente e causar  <ref>[http://www.dive.sc.gov.br/index.php/d-a/item/tracoma Site Diretoria de Vigilância Epidemiológica] Acesso em 11/04/2016</ref>.

O diagnóstico do Tracoma é essencialmente clínico, feito através de um exame clínico ocular externo, utilizando lupa binocular. Deve-se everter a pálpebra superior e examinar a área da conjuntiva tarsal, desprezando as margens das pálpebras e cantos.

== Tipos de Tracomas ==

'''Tracoma folicular (FI)''': apresenta-se pela presença de no mínimo cinco folículos com pelo menos 0,5 mm de diâmetro na conjuntiva tarsal superior. [[Arquivo:tracoma.PNG|200px|thumb|right|TRACOMA]]

'''Tracoma inflamatório (TI)''': caracteriza-se por marcado espessamento da conjuntiva tarsal superior, enrugada e avermelhada, não permitindo a visualização de mais que 50% dos vasos tarsais profundos.

'''Cicatrização tracomatosa''': caracteriza-se pela presença de cicatrizes com uma aparência esbranquiçada, fibrosa, com bordas retas, angulares e estreladas.

Todos esses sinais podem ocorrer simultaneamente em um mesmo paciente e em um mesmo olho.  

Os exames são realizados em escolares de 5 a 9 anos em escolas públicas municipais e estaduais em 42 municípios com baixo IDH.

== Tratamento ==

O tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde (MS) é o medicamento [[Azitromicina]] – 20mg/kg de peso em dose única, via oral, dose máxima 1g.

'''Este medicamento é distribuído pelo MS ao Estado na apresentação de comprimidos de 500mg e suspensão de 600mg.'''

Seu uso está regulamentado pela [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/2005/prt0067_22_12_2005.html Portaria do Ministério da saúde/GM nº 67, de 22 de dezembro de 2005.] <ref> Texto elaborado pelo Setor Tracoma da GEVRA/DIVE/SUV/SES/SC em abril de 2016. </ref>

==Considerações==

Todas as informações aqui disponibilizadas encontram-se disponíveis no site da [http://www.dive.sc.gov.br/index.php/d-a/item/tracoma Diretoria de Vigilância Epidemiológica da SES/SC], além de Notas técnicas, Campanhas e Publicações. 

==Referências==
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