Mudanças entre as edições de "Flutamida"

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== Classe terapêutica ==
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'''''É importante destacar que devido a complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.'''''
  
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Antiandrogênico / antineoplásico
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==Grupo Principal==
  
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Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) - L02BB01
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Antineoplásicos e agentes imunomoduladores.
  
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== Nomes comerciais ==
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[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] – L02BB01.
  
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Eulexin, Teflut
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==Nome comercial==
  
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==Principais informações==
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Teflut®
  
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A [[flutamida]] apresenta potente ação antiandrogênica mediante inibição da captação e/ou inibição da ligação nuclear do androgênio (hormônio masculino) nos tecidos-alvo em âmbito celular.
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==Como este medicamento funciona?==
  
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==Registro na ANVISA ==
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O medicamento [[flutamida]] é uma substância do tipo não-hormonal, de uso oral, que inibe a ação dos hormônios masculinos (androgênio) por meio da inibição da captação e/ou inibição da ligação do androgênio, no núcleo das células dos tecidos-alvo.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=27672312016&pIdAnexo=4200468.] Acesso em: 23/05/2017.</ref>
  
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O medicamento tem registro na ANVISA e está aprovado nas seguintes situações:
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==Quais indicações da bula brasileira?==
  
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- como monoterapia (com ou sem orquiectomia), ou em combinação com um agonista LHRH ("luteinizing hormone-releasing hormone"), no tratamento do câncer avançado de próstata em pacientes não-tratados previamente ou em pacientes que não responderam ou se tornaram refratários à manipulação hormonal;
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Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento [[flutamida]] é indicado:
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- como monoterapia (com ou sem orquiectomia), ou em combinação com um agonista LHRH (“luteining hormone-releasing hormone”) no tratamento do câncer de próstata avançado, em pacientes não-tratados previamente, ou em pacientes que não responderam ou se tornaram refratários à manipulação hormonal.
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- como componente de esquema terapêutico utilizado no tratamento do câncer de próstata, o medicamento é indicado para redução do volume e controle do tumor.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=27672312016&pIdAnexo=4200468. Acesso em: 23/05/2017.</ref>
  
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- como componente de esquema terapêutico usado no tratamento do câncer de próstata localizado em estágio B2 a C2 (T2b-T4), para redução do volume do tumor, para o melhor controle do tumor e prolongamento do tempo de sobrevida livre da doença.<ref> [http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=27672312016&pIdAnexo=4200470 Bula do medicamento] Acesso em: 17/04/2017</ref>
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==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==
  
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==Disponibilidade do medicamento no SUS==
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O medicamento [[flutamida]] é uma das opções terapêuticas citadas na [http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/maio/13/MINUTA-de-Portaria-SAS-DDT-Prostata-03-05-2016.pdf. Portaria nº 498 de 11 de Maio de 2016], que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Adenocarcinoma de Próstata, '''entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.'''
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Salvo algumas poucas exceções, o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde não padronizam nem fornecem medicamentos antineoplásicos diretamente aos hospitais ou aos usuários do SUS. O câncer de próstata é uma dessas exceções. A [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2016/prt0498_11_05_2016.html Portaria n° 498 de 11 de maio de 2016] Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Adenocarcinoma de Próstata.
 
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==Outros usos==
 
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A [[flutamida]], como qualquer medicamento, apresenta alguns efeitos secundários como a redução da acne, do hirsutismo (excesso de pelos no corpo da mulher) e da queda de cabelo nos quadros de alopecia androgenética e isso levou alguns profissionais da saúde a receitá-la também nesses casos, isto é, num contexto ''off label'', ou seja, “fora da bula”.
 
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Quando o tratamento com [[flutamida]] é realizado de forma sistêmica, como no caso da ingestão dos comprimidos, sua ação não é restrita à próstata: ela afeta várias células em outras partes do corpo também.
 
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Por causa disso, outros problemas que também sejam causados ou agravados pela ação dos hormônios androgênicos, como a acne e o hirsutismo, também podem se beneficiar da ação do remédio.
 
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Por atuar diretamente nos receptores androgênicos das células, a [[flutamida]] tem o poder de reduzir os efeitos de todos os hormônios dessa classe no organismo, principalmente a testosterona e a sua versão mais potente, a di-hidrotestosterona, DHT (a testosterona é convertida em DHT pela enzima 5α-redutase), que é a principal responsável pela alopecia androgenética.<ref>[http://periodicos.puc-campinas.edu.br/seer/index.php/cienciasmedicas/article/download/642/622 Alopecia androgenética masculina: uma atualização. Rev. Ciênc. Méd., Campinas, 18(3):153-161, maio/jun., 2009.]</ref>
 
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O problema do tratamento sistêmico com [[flutamida]] é pelo fato de ele não ser seletivo. Os hormônios androgênicos são importantes para uma diversidade de funções e quando a ação desses desses hormônios é diminuida no organismo todo, podem acontecer efeitos colaterais indesejados.
 
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Algumas das possíveis reações adversas indicadas na bula da [[flutamida]] são a ocorrência de ginecomastia (crescimento anormal das mamas nos homens), redução na produção de esperma, diminuição da libido (desejo sexual), depressão, entre outros.
 
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A maior polêmica relacionada à [[flutamida]] está relacionada com os danos que ela pode causar ao fígado. Em outubro de 2004, a ANVISA emitiu um alerta sobre os riscos da [[flutamida]] após notificações de cinco casos de hepatite fulminante em mulheres jovens que utilizavam o medicamento.
 
  
 
==Referências==
 
==Referências==
 
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Edição das 20h49min de 2 de junho de 2017

É importante destacar que devido a complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.

Grupo Principal

Antineoplásicos e agentes imunomoduladores.

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) – L02BB01.

Nome comercial

Teflut®

Como este medicamento funciona?

O medicamento flutamida é uma substância do tipo não-hormonal, de uso oral, que inibe a ação dos hormônios masculinos (androgênio) por meio da inibição da captação e/ou inibição da ligação do androgênio, no núcleo das células dos tecidos-alvo.<ref>[1] Acesso em: 23/05/2017.</ref>

Quais indicações da bula brasileira?

Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento flutamida é indicado: - como monoterapia (com ou sem orquiectomia), ou em combinação com um agonista LHRH (“luteining hormone-releasing hormone”) no tratamento do câncer de próstata avançado, em pacientes não-tratados previamente, ou em pacientes que não responderam ou se tornaram refratários à manipulação hormonal. - como componente de esquema terapêutico utilizado no tratamento do câncer de próstata, o medicamento é indicado para redução do volume e controle do tumor.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=27672312016&pIdAnexo=4200468. Acesso em: 23/05/2017.</ref>

O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?

O medicamento flutamida é uma das opções terapêuticas citadas na Portaria nº 498 de 11 de Maio de 2016, que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Adenocarcinoma de Próstata, entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.

Referências

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