Mudanças entre as edições de "Tomografia de Coerência Óptica (OCT)"
(→Incorporação no SUS) |
(→Indicações Clínicas) |
||
| Linha 6: | Linha 6: | ||
==Indicações Clínicas== | ==Indicações Clínicas== | ||
| − | + | * Doenças da retina: | |
| − | + | **Edema macular cistoide; | |
| − | + | **Edema macular diabético; | |
| − | + | **Buraco macular; | |
| − | + | **Membrana neovascular sub-retiniana (que pode estar presente em Degeneração Macular Relacionada à Idade, estrias angioides, alta miopia, tumores oculares, etc.); | |
| − | Degeneração Macular Relacionada à Idade, estrias angioides, alta | + | **Membrana epirretiniana; |
| − | miopia, tumores oculares, etc.); | + | **Distrofias retinianas. |
| − | + | * Doenças do nervo óptico: | |
| − | + | **Glaucoma; | |
| − | + | **Edema de papila óptica. | |
| − | + | * Doenças do segmento anterior: | |
| − | + | **Edema de córnea; | |
| − | + | **Distrofias corneanas; | |
| − | + | **Glaucoma de ângulo fechado; | |
| − | + | **Tumores de íris. | |
| − | |||
| − | |||
==Incorporação no SUS== | ==Incorporação no SUS== | ||
Edição das 18h40min de 21 de setembro de 2018
A tomografia de coerência óptica (OCT) é um exame capaz de ver detalhadamente (em três dimensões) a retina e o nervo óptico. Também possibilita a obtenção de cortes ópticos seccionais da estrutura da retina.
É indicado no diagnóstico de alterações retinianas, como na retinopatia diabética, degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e buraco macular. Este aparelho oferece um grande benefício aos pacientes com glaucoma, sendo o mais avançado em diagnóstico e controle da progressão desta doença. Também, no glaucoma, ajuda no detalhamento do estudo da papila óptica e da camada de fibras nervosas.
Índice
Em que consiste o exame
A OCT é um exame não invasivo que utiliza as propriedades da interferometria para análise da região macular. Através da reflexão da luz por parte da parede ocular uma câmera capta as imagens, e um software as analisa, gerando cortes ópticos de alta resolução. Este exame, além de avaliar a anatomia da região macular e identificar a presença de líquido intra- e subrretiniano, permite quantificar o aumento da espessura retiniana (edema macular) e monitorar o tratamento.
Indicações Clínicas
- Doenças da retina:
- Edema macular cistoide;
- Edema macular diabético;
- Buraco macular;
- Membrana neovascular sub-retiniana (que pode estar presente em Degeneração Macular Relacionada à Idade, estrias angioides, alta miopia, tumores oculares, etc.);
- Membrana epirretiniana;
- Distrofias retinianas.
- Doenças do nervo óptico:
- Glaucoma;
- Edema de papila óptica.
- Doenças do segmento anterior:
- Edema de córnea;
- Distrofias corneanas;
- Glaucoma de ângulo fechado;
- Tumores de íris.
Incorporação no SUS
A PORTARIA N.º 26, de 12 de junho de 2013, tornou pública a decisão de incorporar o procedimento tomografia de coerência óptica para utilização em casos de doenças da retina no Sistema Único de Saúde (SUS).
Entretanto, este exame ainda não consta na Tabela SUS, que é gerenciada pelo Ministério da Saúde (MS). Assim, as unidades públicas estaduais ainda não podem disponibilizar o exame, pois não há como ser reembolsada pelo MS.
Alternativas disponíveis no SUS
A retinografia fluorescente (angiografia fluoresceínica) também é preconizada na avaliação do paciente com DMRI exsudativa. Consiste na aplicação de corante (fluoresceína) via endovenosa seguida da documentação fotográfica com filtros especiais após a estimulação luminosa.
Fontes
CONITEC. TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA PARA AVALIAÇÃO DE DOENÇAS DA RETINA. Relatório n. 23. Acessado em: 18/09/2018
Ministério da Saúde. PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS DEGENERAÇÃO MACULAR RELACIONADA COM A IDADE (FORMA NEOVASCULAR). Consulta Pública. Acessado em: 18/09/2018
NATS/UFMG. Tomografia de Coerência Óptica. RT 82/2017. Acessado em: 18/09/2018
