Mudanças entre as edições de "Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) - Hanseníase"

Edição das 15h04min de 13 de janeiro de 2021

A doença

Doença infecciosa, crônica, de grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude ao seu alto poder incapacitante, atingindo, principalmente, a faixa etária economicamente ativa. A transmissão se processa através das vias aéreas superiores de doente multibacilar sem tratamento para indivíduo suscetível após contato prolongado.

A primeira manifestação consiste no aparecimento de manchas dormentes, de cor avermelhada ou esbranquiçada em qualquer região do corpo, avançando para o aparecimento de ulceração da pele e deformidade nas articulações. Placas, caroços, inchaço e fraqueza muscular podem ser outros sintomas observados. Acomete, principalmente, os nervos periféricos, a pele, mucosa do trato respiratório superior e olhos, mas também se manifesta como uma doença sistêmica, comprometendo articulações, testículos, gânglios e outros órgãos. Observa-se, também, queda de pelos em áreas frias do corpo, infiltrações e neurites.

O período de incubação da bactéria varia de três a cinco anos e pode resultar em danos progressivos. Além de causar incapacidades permanentes, a doença traz consequências sociais, como a discriminação e o estigma.

hanseniase

Considera-se caso de hanseníase a pessoa que apresenta um ou mais dos seguintes sinais cardinais, a qual necessita de tratamento com poliquimioterapia (PQT):

a) lesão (ões) e/ou área (s) da pele com alteração da sensibilidade térmica e/ou dolorosa e/ou tátil; ou

b) espessamento de nervo periférico, associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas; ou

c) presença de bacilos M.leprae, conformada na baciloscopia de esfregaço intradérmico ou na biópsia de pele.

Tratamento dos casos diagnosticados

O tratamento é realizado em regime ambulatorial, independente da classificação operacional da hanseníase, nas unidades básicas de saúde, ou ainda, desde que notificados e seguidos todas as ações de vigilância, em serviços especializados, hospitais públicos, universitários e/ou clínicas.

Deve ser assegurado, obrigatoriamente, tratamento adequado a todos os doentes por parte dos serviços públicos de saúde.

Os serviços de saúde devem garantir orientação e recursos anticoncepcionais para as mulheres em tratamento de hanseníase ou em episódios reacionais mesmo após o término da PQT, principalmente aquelas que possam eventualmente precisar fazer uso de medicamentos com efeitos teratogênicos, em cumprimento da Lei nº 10.651, de 16 de abril de 2003 que dispõe sobre o controle do uso da talidomida.

Após eventual necessidade de hospitalização, o doente deverá continuar o seu tratamento em regime ambulatorial, em sua unidade de saúde de origem.

Descrição dos medicamentos

Os medicamentos são adquiridos pelo Ministério de Saúde (MS) e Secretaria Estadual de Saúde (SES), são repassados para as GERSA (Gerência Regional de Saúde), que por sua vez distribuem aos Municípios e Hospital Santa Tereza:

Origem: Ministério da Saúde

• Clofazimina 50 e 100mg, cápsula;

• Minociclina 100mg, cápsula;

• Clofazimina 50mg, cápsula;

• Pentoxifilina 400mg, comprimido;

• Prednisona 5mg, comprimido;

• Ofloxacina 400mg, comprimido;

• Rifampicina 300mg;

• Tratamento Multibacilar adulto, blister;

• Tratamento Multibacilar infantil, blister;

• Tratamento Paucibacilar adulto, blister;

• Tratamento Paucibacilar infantil, blister;

• Talidomida 100mg, comprimido.

Origem: Secretaria Estadual da Saúde

• Colírio, frasco;

• Protetor solar, creme fator 30, frasco;

• Curativo oleoso, frasco.<ref> Documento elaborado pela GEVRA/DIVE/SUV/SES/SC em abril de 2016.</ref> <ref> Portaria nº 149, de 3 de fevereiro de 2016 </ref> <ref> Procedimento Operacional Padrão para controle e distribuição dos insumos estratégicos da Hanseníase </ref>

Considerações

Todas as informações aqui disponibilizadas encontram-se disponíveis no site da Diretoria de Vigilância Epidemiológica da SES/SC, além de Notas técnicas, Campanhas e Publicações.

Referências

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