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==Classe terapêutica==
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Repositor de potássio
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'''Categoria:''' medicamento
  
Slow K
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'''Classe terapêutica:''' eletrólitos simples<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/253510013080112/?substancia=2360 Classe terapêutica do medicamento Ionclor ® - Registro ANVISA] Acesso em 24/07/2023.</ref>.
  
==Principais informações==
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== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
  
[[Cloreto de potássio]] é um medicamento utilizado no tratamento ou mesmo na prevenção da falta de potássio no sangue. Essa falta pode ocorrer principalmente devido à ingestão insuficiente de potássio com a alimentação, ao aumento de sua eliminação do organismo em razão de alguma doença (diarréia, doença renal ou intestinal, doenças metabólicas), uso de certos medicamentos ou ainda devido a outras doenças que levem a redução de potássio no sangue, como a paralisia muscular (paralisia hipocalêmica familiar) e a anemia megaloblástica<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=10895532013&pIdAnexo=1917826 Bula do medicament]o</ref>.
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Substitutos sanguíneos e soluções de perfusão <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=B05  Grupo ATC]  Acesso 08/05/2020</ref> - B05XA01 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=B05XA01  Código ATC] Acesso 08/05/2020</ref>
  
O potássio é fundamental para o metabolismo do corpo humano, estando envolvido no balanço hídrico, equilíbrio ácido-alcalino, síntese de proteínas, condução nervosa, produção de energia, contração muscular, síntese de ácidos nucléicos e controle de batimentos cardíacos e função renal<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=10895532013&pIdAnexo=1917826 Bula do medicamento]</ref>.
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== Nomes comerciais ==
  
As preparações orais de cloreto de potássio podem causar irritação gástrica e os comprimidos entéricos podem produzir ulcerações no intestino delgado<ref>[http://revista.fmrp.usp.br/2003/36n2e4/17disturbios_equilibrio_hidroeletrolitico.pdf NETO, O. M. V. & NETO, M. M. Distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico]</ref>.
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Ionclor ®, Slow-K ®
  
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==Indicações==
  
==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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O medicamento [[Cloreto de potássio]] é indicado no tratamento e/ou prevenção da hipocalemia em pacientes que não toleram ou se recusam a ingerir potássio líquido ou efervescente. As seguintes condições podem exigir suplementação de potássio:
  
O fármaco [[cloreto de potássio]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser disponibilizado no momento.
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1 - Ingestão inadequada com a alimentação (como nos casos de pacientes idosos, com anorexia nervosa, dieta altamente restritiva ou alcoolismo crônico);
  
A dieta normal de um adulto sadio contém entre 80 a 120 mEq/dia de potássio (2500 a 4000 mg). A melhor forma de ingerir mais potássio é comer mais frutas e verduras. Alimentos ricos em potássio incluem o feijão (460mg/100g), tubérculos como o inhame (670mg/100g), frutas como a banana (396mg/100g) e hortaliças como a couve (447mg/100g). Também água de coco (250mg/100ml) e sucos de limão, laranja ou abacaxi (>100mg/100ml)<ref>[http://www.uftm.edu.br/nutro/html/principio-hidratacao5.html Hidratação e distúrbios eletróliticos]</ref>.
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2 - Perdas aumentadas de potássio pelo trato gastrointestinal devido a vômitos repetidos (exceto em caso de estenose pilórica), diarreia, fístulas intestinais, abuso crônico de laxantes, hipermotilidade intestinal.
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3 - Perdas aumentadas de potássio pelos rins devido a prolongada ou intensiva medicação e/ou altas doses com os seguintes medicamentos:
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- Diuréticos depletores de K+, especialmente em pacientes com outros fatores que predispõem a perda de potássio, como quadros edematosos, insuficiência cardíaca congestiva, doenças hepáticas crônicas (cirrose com ascite), e também em casos de terapia com digitálicos, assim como em pacientes com doença na artéria coronária e/ou arritmias cardíacas. Nesses casos, tratamento com diuréticos podem mudar a hipocalemia subclínica para uma condição clínica com sinais óbvios, como uma atividade ectópica ventricular.
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- Corticosteroides, hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).
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- Antibióticos como carbenicilina, gentamicina, clindamicina, anfotericina B.
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- Carbenoxolona sódica.
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- Hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn) ou secundário, incluindo hipertensão acelerada e Síndrome de Bartter.
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- Secreção aumentada de glicocorticóide (Síndrome de Cushing).
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- Doenças tubulares renais (como, por exemplo, nefropatias perdedoras de sal, distúrbios tubulares hereditários, leucemia com alto nível de lisozima na urina, Síndrome de Liddle.
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4- Alterações no transporte transcelular de potássio como na paralisia hipocalêmica periódica familiar e na anemia megaloblástica na fase aguda da doença (como complemento ao tratamento específico)<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=104971470 Bula do medicamento Slow-K ® - Bula do profissional] Acesso em 24/07/2023.</ref>.
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== Padronização no SUS ==
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==Informações sobre o medicamento==
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O medicamento '''cloreto de potássio''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica - CBAF]], '''na apresentação de 2,56 mEq/mL (solução injetável)'''.
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A disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013].  '''Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – [[REMUME]] selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regional.  
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O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente.
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== Informações sobre o financiamento do medicamento ==
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O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria Nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019]. Assim, '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.
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'''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF<ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica, Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017]Acesso em 24/07/2023.</ref>.
  
 
==Referências==
 
==Referências==
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*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''

Edição atual tal como às 18h07min de 24 de julho de 2023

Registro na Anvisa[editar]

SIM

Categoria: medicamento

Classe terapêutica: eletrólitos simples<ref>Classe terapêutica do medicamento Ionclor ® - Registro ANVISA Acesso em 24/07/2023.</ref>.

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)[editar]

Substitutos sanguíneos e soluções de perfusão <ref>Grupo ATC Acesso 08/05/2020</ref> - B05XA01 <ref>Código ATC Acesso 08/05/2020</ref>

Nomes comerciais[editar]

Ionclor ®, Slow-K ®

Indicações[editar]

O medicamento Cloreto de potássio é indicado no tratamento e/ou prevenção da hipocalemia em pacientes que não toleram ou se recusam a ingerir potássio líquido ou efervescente. As seguintes condições podem exigir suplementação de potássio:

1 - Ingestão inadequada com a alimentação (como nos casos de pacientes idosos, com anorexia nervosa, dieta altamente restritiva ou alcoolismo crônico);

2 - Perdas aumentadas de potássio pelo trato gastrointestinal devido a vômitos repetidos (exceto em caso de estenose pilórica), diarreia, fístulas intestinais, abuso crônico de laxantes, hipermotilidade intestinal.

3 - Perdas aumentadas de potássio pelos rins devido a prolongada ou intensiva medicação e/ou altas doses com os seguintes medicamentos:

- Diuréticos depletores de K+, especialmente em pacientes com outros fatores que predispõem a perda de potássio, como quadros edematosos, insuficiência cardíaca congestiva, doenças hepáticas crônicas (cirrose com ascite), e também em casos de terapia com digitálicos, assim como em pacientes com doença na artéria coronária e/ou arritmias cardíacas. Nesses casos, tratamento com diuréticos podem mudar a hipocalemia subclínica para uma condição clínica com sinais óbvios, como uma atividade ectópica ventricular.

- Corticosteroides, hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).

- Antibióticos como carbenicilina, gentamicina, clindamicina, anfotericina B.

- Carbenoxolona sódica.

- Hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn) ou secundário, incluindo hipertensão acelerada e Síndrome de Bartter.

- Secreção aumentada de glicocorticóide (Síndrome de Cushing).

- Doenças tubulares renais (como, por exemplo, nefropatias perdedoras de sal, distúrbios tubulares hereditários, leucemia com alto nível de lisozima na urina, Síndrome de Liddle.

4- Alterações no transporte transcelular de potássio como na paralisia hipocalêmica periódica familiar e na anemia megaloblástica na fase aguda da doença (como complemento ao tratamento específico)<ref>Bula do medicamento Slow-K ® - Bula do profissional Acesso em 24/07/2023.</ref>.

Padronização no SUS[editar]

Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2022

Informações sobre o medicamento[editar]

O medicamento cloreto de potássio está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do Componente Básico da Assistência Farmacêutica - CBAF, na apresentação de 2,56 mEq/mL (solução injetável).

A disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013. Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – REMUME selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regional.

O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente.

Informações sobre o financiamento do medicamento[editar]

O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017 que foi alterado pela Portaria Nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019. Assim, o governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados, com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.

Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF<ref>Política Nacional de Atenção Básica, Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017Acesso em 24/07/2023.</ref>.

Referências[editar]

<references/>

  • As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.