Mudanças entre as edições de "Diosmina + hesperidina"

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==Nomes comerciais==
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== Registro na Anvisa ==
  
Diosmin, Daflon, Venaflon, Flavonid, Flavenos, Venovaz, Perivasc
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'''SIM'''
  
==Principais informações==
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'''Categoria:''' medicamento
  
[[Diosmina + hesperidina]] é indicado no tratamento de varizes, úlceras varicosas e úlceras de estase, hemorroidas, e outros sintomas de má circulação <ref> [http://www.ache.com.br/Downloads/LeafletText/108/BU_DIOSMIN_COMP_AGO2012.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
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'''Classe terapêutica:'''  antivaricosos de ação sistêmica <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000001899740/?substancia=3848  Classe Terapêutica do medicamento Diosmin ® - Registro ANVISA] Acesso em 17/08/2023</ref>
  
Diosmina é um bioflavonóide utilizado no tratamento dos distúrbios venosos e da circulação periférica de retorno. Está indicado para tratamento de manifestações da doença venosa dos membros inferiores. A hesperidina é um fitoquímico de estrutura glicosídeo-flavonoídica, conhecido também como vitamina P ou citrina. Possui atividade reguladora sobre a permeabilidade capilar, sendo normalmente empregada em hemorragias e púrpuras vasculares. A hesperidina é um produto natural encontrado em abundância no mesocarpo (porção branca) dos limões e das laranjas verdes. Está indicada para o tratamento de insuficiência venosa crônica, vasculopatias, capilaropatias e hiperpermeabilidade capilar <ref> [http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/arquivos/pdf/2013/Mar/22/diosmina+hesperidina.pdf Nota Técnica N° Nota Técnica N°°° 64 /2012 - Ministério da Saúde]. </ref>
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== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
  
Uma revisão sistemática publicada na Cochrane que avaliou o uso de flebotônicos (substâncias que ajudam na circulação venosa, como a diosmina) na insuficiência venosa, concluiu que não houve evidências suficientes para apoiar globalmente a eficácia dessas substâncias na insuficiência venosa crônica. Houve uma sugestão de alguma eficácia em edema, mas isso foi de relevância clínica incerta. Devido às limitações das evidências atuais, há uma necessidade de novos ensaios clínicos randomizados controlados com maior atenção à qualidade metodológica <ref> [http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/arquivos/pdf/2013/Mar/22/diosmina+hesperidina.pdf Nota Técnica N° Nota Técnica N°°° 64 /2012 - Ministério da Saúde] </ref>.
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Vasoprotetores <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C05&showdescription=no Grupo ATC] Acesso em 17/08/2023</ref> - C05CA53 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C05CA53 Código ATC] Acesso em 17/08/2023</ref>
  
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==Nomes comerciais==
  
'''Insuficiência venosa crônica'''
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Biovarixon ®, Conduvaz ®, Convivance ®, Daflon ®, Dhivas ®, Dievari ®, Dioeh ®, Diohesp ®, Dioplex DH ®, Diosmin ®, Diosmin Sdu ®, Diovases ®, Diveins ®, Flavenos ®, Flavonid ®, Passare ®, Perivasc ®, Variflux ®, Veere ®, Velunid ®, Venaflon ®, Venoxide ®, Vevaso ®, Weno DH ®, Waryz ®
 
 
A insuficiência venosa crônica tem elevada incidência e prevalência, tendo associação com varizes, úlcera e lesões tróficas de membros inferiores.  É definida como uma anormalidade do funcionamento do sistema venoso causada por uma incompetência valvular, associada ao não à obstrução do fluxo venoso. Pode afetar o sistema venoso superficial ou profundo (ou ambos).
 
 
 
 
 
'''Varizes'''
 
 
 
As varizes são dilatações e tortuosidades de veias situadas superficialmente nos membros inferiores. O sistema venoso tem a função de carregar o sangue desoxigenado de volta para o coração. Em pessoas saudáveis, as veias conseguem impulsionar o sangue para cima, contrariando a lei da gravidade, porque são dotadas de válvulas, estruturas que se fecham depois que o sangue passou por elas, impedindo seu retorno. Quando as válvulas apresentam um defeito qualquer, perdem a elasticidade e o peso da coluna de sangue que está em cima força o escape de sangue para baixo. Esse aumento de pressão por insuficiência de contensão das válvulas faz com que as veias se dilatem progressivamente, formando as varizes.
 
 
 
Existe uma tendência hereditária para as pessoas apresentarem varizes, mas, além disso, alguns fatores podem desencadear o aparecimento ou a piora do quadro de varizes: gravidez, o uso de anticoncepcionais e ficar muito tempo na posição em pé ou sentada também são fatores desencadeantes.
 
 
 
O tratamento clínico das veias varicosas envolve uso de medicamentos, compressão elástica, medidas higieno-dietéticas e prática de exercícios físicos. O tratamento clínico, entretanto, não exclui a possibilidade do tratamento cirúrgico.
 
 
 
O tratamento farmacológico é feito através de medicamentos flebotônicos. Acredita-se que esses medicamentos interferiram na resposta inflamatória, e a partir da diminuição da hiperpermeabilidade capilar, restringe a formação do edema, o que faz com que a microcirculação possa ser favorecida por esse efeito anti-inflamatório. Porém, as varizes constituem um problema mecânico e ainda não foi descoberto um comprimido que corrija o mau funcionamento valvular nem a dilatação das veias. Por enquanto, os medicamentos existentes agem somente nas alterações que ocorrem nos capilares, na inflamação da pele e no edema.
 
 
 
Portanto, não há evidências suficientes para apoiar globalmente a eficácia dessas substâncias na insuficiência venosa crônica.
 
 
 
Importante ressaltar que esses medicamentos não devem substituir o tratamento de compressão elástica, nem os hábitos de vida que melhorem a estase venosa, nem a terapêutica cirúrgica, quando corretamente indicada.
 
  
O SUS fornece o TRATAMENTO CIRÚRGICO DE VARIZES, através do código 04.06.02.056-6 e TRATAMENTO DE VARIZES DOS MEMBROS INFERIORES C/ ULCERA através do código 03.03.06.030-1.
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== Indicações ==
  
==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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O medicamento '''diosmina + hesperidina''' é destinado ao tratamento das manifestações da Doença Venosa Crônica, funcional e orgânica dos membros inferiores, tais como: varizes e varicosidades, edema e sensação de peso nas pernas, estados pré-ulcerosos, úlceras varicosas e úlceras de estase. O medicamento também é indicado no tratamento dos sintomas funcionais relacionados à insuficiência venosa do plexo hemorroidário; <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=105730248 Bula do medicamento Diosmin ® - Bula do Profissional] Acesso em 17/08/2023</ref> e para o alívio dos sinais e sintomas pré e pós-operatórios de safenectomia, pós-operatórios de hemorroidectomia e no alívio da dor pélvica crônica associada à Síndrome de Congestão Pélvica. <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=Waryz Bula do medicamento Waryz ® - Bula do Profissional] Acesso em 17/08/2023</ref>
  
A associação dos fármacos [[diosmina + hesperidina]] não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser fornecida e não há alternativa terapêutica disponível no momento.
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== Informações sobre o medicamento==
  
Salienta-se que a União, os Estados e os Municípios são os gestores do SUS com responsabilidade, competência e legitimidade para orientar e organizar as políticas de saúde pública brasileiras, pautadas pelos princípios da universalidade, integralidade e eqüidade. Por meio dessas políticas são disponibilizados procedimentos, medicamentos e outros insumos importantes, visando o tratamento e a redução das principais doenças e agravos da população brasileira. Tais procedimentos, incluindo os medicamentos, são padronizados mediante análises técnico-científicas a partir das melhores evidências disponíveis e acompanhadas por estudos de impacto financeiro para o Sistema público de saúde brasileiro. Esse processo é fundamental para a disponibilização de medicamentos eficazes, seguros e com uma relação custo-benefício adequada.
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O medicamento '''diosmina + hesperidina não pertence''' ao elenco da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos especiais de Alto Custo do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
  
 
==Referências==
 
==Referências==
  
 
<references/>
 
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*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''

Edição atual tal como às 22h17min de 17 de agosto de 2023

Registro na Anvisa[editar]

SIM

Categoria: medicamento

Classe terapêutica: antivaricosos de ação sistêmica <ref>Classe Terapêutica do medicamento Diosmin ® - Registro ANVISA Acesso em 17/08/2023</ref>

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)[editar]

Vasoprotetores <ref>Grupo ATC Acesso em 17/08/2023</ref> - C05CA53 <ref>Código ATC Acesso em 17/08/2023</ref>

Nomes comerciais[editar]

Biovarixon ®, Conduvaz ®, Convivance ®, Daflon ®, Dhivas ®, Dievari ®, Dioeh ®, Diohesp ®, Dioplex DH ®, Diosmin ®, Diosmin Sdu ®, Diovases ®, Diveins ®, Flavenos ®, Flavonid ®, Passare ®, Perivasc ®, Variflux ®, Veere ®, Velunid ®, Venaflon ®, Venoxide ®, Vevaso ®, Weno DH ®, Waryz ®

Indicações[editar]

O medicamento diosmina + hesperidina é destinado ao tratamento das manifestações da Doença Venosa Crônica, funcional e orgânica dos membros inferiores, tais como: varizes e varicosidades, edema e sensação de peso nas pernas, estados pré-ulcerosos, úlceras varicosas e úlceras de estase. O medicamento também é indicado no tratamento dos sintomas funcionais relacionados à insuficiência venosa do plexo hemorroidário; <ref>Bula do medicamento Diosmin ® - Bula do Profissional Acesso em 17/08/2023</ref> e para o alívio dos sinais e sintomas pré e pós-operatórios de safenectomia, pós-operatórios de hemorroidectomia e no alívio da dor pélvica crônica associada à Síndrome de Congestão Pélvica. <ref>Bula do medicamento Waryz ® - Bula do Profissional Acesso em 17/08/2023</ref>

Informações sobre o medicamento[editar]

O medicamento diosmina + hesperidina não pertence ao elenco da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na lista de medicamentos especiais de Alto Custo do Ministério da Saúde, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.

Referências[editar]

<references/>

  • As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.