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Edição das 17h39min de 19 de maio de 2015
Índice
Classe terapêutica
Antidepressivo
Nomes comerciais
Valdoxan
Principais informações
Agomelatina é indicado no tratamento do transtorno depressivo maior.
É um agonista potente dos receptores da melatonina e antagonista dos receptores da serotonina - o primeiro antidepressivo com ação diferente dos neurotransmissores clássicos como a serotonina, dopamina e noradrenalina [1].
Relativamente aos dados sobre a eficácia a curto prazo da agomelatina, surgiu uma controvérsia à volta da dimensão real do efeito e da sua comparação com terapêuticas alternativas (em um dos estudos, a agomelatina não conseguiu provar a eficácia ao passo que a fluoxetina mostrou um efeito positivo). A eficácia a longo prazo foi estudada num ensaio de prevenção das recidivas, que não conseguiu estabelecer uma distinção entre a agomelatina e o placebo, ou seja, a eficácia a longo prazo não foi demonstrada. Portanto, não foi possível demonstrar conclusivamente a eficácia do medicamento, sobretudo a eficácia a longo prazo [2].
Informações sobre o medicamento/alternativas
A agomelatina não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
Alternativamente, o SUS disponibiliza os medicamentos: carbonato de lítio (estabilizador de humor), valproato de sódio ou ácido valpróico e carbamazepina (anticonvulsivantes), amitriptilina, clomipramina, nortriptilina e fluoxetina (antidepressivos); haloperidol, biperideno e clorpromazina (antipsicótico), clonazepam e diazepam (ansiolíticos), que são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.
