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'''Classe terapêutica:''' anti-hipertensivos - associações medicamentosas <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351267326200589/?substancia=7952&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Naprix D ® - Registro ANVISA] Acesso em 09/01/2024</ref>
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== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
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Agentes com ação no sistema renina-angiotensina <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C09&showdescription=no Grupo ATC] Acesso em 09/01/2024</ref> - C09BA05 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=C09BA05 Código ATC] Acesso em 09/01/2024</ref>
  
 
==Nomes comerciais==
 
==Nomes comerciais==
  
Naprix D, Ecator H
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Naprix D ®
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O medicamento em associação '''ramipril + hidroclorotiazida''' é indicado para o tratamento da hipertensão arterial e em pacientes nos quais o uso da associação ramipril + hidroclorotiazida esteja indicada. <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=100330178 Bula do medicamento Naprix D ® - Bula do Profissional] Acesso em 09/01/2024</ref>
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== Informações sobre o medicamento==
  
==Principais informações==
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O medicamento em associção '''ramipril + hidroclorotiazida não pertence''' ao elenco da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
  
[[Ramipril]] é um potente inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA), de longa duração. Está indicado no tratamento de pressão arterial elevada; insuficiência cardíaca congestiva (ICC – tipo de doença no coração); redução da mortalidade em pacientes infartados; tratamento de nefropatias (tipo de doença nos rins) em pacientes com ou sem diabetes; prevenção de infarto, acidente vascular cerebral (AVC) ou morte devida a alguma doença de ordem cardiovascular; prevenção de infarto do miocárdio (IM), AVC ou morte por patologia cardiovascular em pacientes com diabetes <ref> [http://www.netfarma.com.br/geraBula.asp?NomeArquivoBula=P01754LBB00.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
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== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
  
O medicamento [[Hidroclorotiazida]] é indicada para o tratamento da hipertensão arterial tanto isolada quanto em associação com outros fármacos anti-hipertensivos. Também pode ser usada no tratamento dos edemas associados à insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática e com a terapia por estrógenos ou corticosteróides. Além disso, é eficiente no edema relacionado a várias formas de disfunção renal, como insuficiência renal crônica, síndrome nefrótica e glomerulonefrite aguda. <ref>[[http://www.pratidonaduzzi.com.br/medicamento/bula/90073_hidroclorotiazida_50_mg_com_400_comprimidos.pdf]]</ref>
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Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''), os quais não necessariamente compõem a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF):''' <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010] Acesso em 09/01/2024</ref><ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf RENAME 2022] Acesso em 09/01/2024</ref>
  
==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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*[[Captopril]]
  
A associação [[Ramipril + hidroclorotiazida]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
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*[[Enalapril, maleato]]
  
Separadamente, o medicamento [[Hidroclorotiazida]] 25mg é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2013. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste é obrigatória, de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
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*[[Hidroclorotiazida]]
  
Ainda, o medicamento [[Hidroclorotiazida]] 25mg está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0971_15_05_2012.html Portaria nº 971 de 15 de maio de 2012].
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*[[Losartana potássica]]
  
Alternativamente ao [[Ramipril]], as unidades locais de saúde disponibilizam os fármacos [[captopril]] 25mg e [[Enalapril, maleato|enalapril]] 5 e 20mg (mesma classe farmacológica do [[ramipril]]), pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2013. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes fármacos é obrigatória, de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
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Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
  
 
==Referências==
 
==Referências==
  
 
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*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''

Edição atual tal como às 16h31min de 23 de agosto de 2024

Registro na Anvisa

SIM

Categoria: medicamento

Classe terapêutica: anti-hipertensivos - associações medicamentosas [1]

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)

Agentes com ação no sistema renina-angiotensina [2] - C09BA05 [3]

Nomes comerciais

Naprix D ®

Indicações

O medicamento em associação ramipril + hidroclorotiazida é indicado para o tratamento da hipertensão arterial e em pacientes nos quais o uso da associação ramipril + hidroclorotiazida esteja indicada. [4]

Informações sobre o medicamento

O medicamento em associção ramipril + hidroclorotiazida não pertence ao elenco da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.

Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS

Os seguintes medicamentos (clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo), os quais não necessariamente compõem a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF): [5][6]

Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.

Referências

  1. Classe Terapêutica do medicamento Naprix D ® - Registro ANVISA Acesso em 09/01/2024
  2. Grupo ATC Acesso em 09/01/2024
  3. Código ATC Acesso em 09/01/2024
  4. Bula do medicamento Naprix D ® - Bula do Profissional Acesso em 09/01/2024
  5. Formulário Terapêutico Nacional 2010 Acesso em 09/01/2024
  6. RENAME 2022 Acesso em 09/01/2024
  • As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.