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==Classe terapêutica==
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== Classe terapêutica ==
  
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Corticóide inalatório
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Outros medicamentos antiasmáticos/ Produtos para terapia nasal de ação específica/ Glicocorticoides tópicos simples exceto uso oftálmico
  
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==Nomes comerciais==
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[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] – R03AK09/ R01AD09/ D07XC03
  
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Oximax, Nasonex
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== Nomes comerciais ==
  
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==Principais informações==
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Nasonex, Nites, Oximax (Uso nasal)
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Dermotil, Dermotil Fusid, Elocom, Topison (Dermatológico)
  
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[[Mometasona, furoato|Mometasona]] é indicado para o controle dos sinais e sintomas no tratamento e na profilaxia da asma de qualquer intensidade, inclusive no tratamento dos pacientes asmáticos dependentes de corticosteróides inalatórios ou sistêmicos, e de pacientes asmáticos não-dependentes de corticosteróides, porém inadequadamente controlados com outros esquemas de tratamento <ref> [http://www.medicinanet.com.br/bula/7883/oximax.htm Bula do Medicamento] </ref>.
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== Indicações==
  
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O [[Mometasona, furoato|furoato de mometasona]] foi originalmente desenvolvido como um produto para uso dermatológico, apresenta alta potência tópica com baixa absorção sistêmica quando utilizado também por inalação, apresentando a vantagem de utilização em dose única diária.
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Preparação nasal de [[Mometasona, furoato]] é indicada para o tratamento dos sintomas de rinite alérgica sazonal e perene, como congestão nasal, coriza, coceira e espirros, em pacientes adultos e pediátricos (a partir de 2 anos de idade); para a profilaxia dos sintomas nasais de rinite alérgica sazonal em pacientes adultos e adolescentes com 12 anos ou mais; para pacientes com histórico de sintomas de rinite alérgica sazonal de intensidade moderada a grave, recomenda-se o tratamento profilático com [[Mometasona, furoato]] durante duas a quatro semanas antes do início da época de maior exposição aos alérgenos; tratamento complementar nos episódios agudos de rinossinusite para adultos e adolescentes com 12 anos de idade ou mais como tratamento complementar aos antibióticos nos episódios agudos de rinossinusite; pólipos nasais para pacientes acima de 18 anos no tratamento de pólipos nasais e seus sintomas, incluindo congestão nasal e diminuição do olfato; para pacientes acima de 12 anos no tratamento de rinossinusite aguda. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=27267982016&pIdAnexo=4182911  Bula do medicamento] Acesso em: 19/07/2016
  
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Os agentes glicocorticóides (como a [[Mometasona, furoato|mometasona]], [[beclometasona, dipropionato de|beclometasona]] e [[budesonida]]) utilizados para inalação NÃO POSSUEM diferenças no mecanismo de ação, e, nas doses apropriadas, todos são eficazes no controle da Asma. Estudos demonstram que nenhum deles possui índice terapêutico favorável em comparação aos outros.
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Para uso dermatológico, [[Mometasona, furoato]] é indicada para o alívio das manifestações inflamatórias e pruriginosas das dermatoses sensíveis aos corticosteroides como psoríase, dermatite atópica e ou dermatite alérgica de contato.  <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=5354492014&pIdAnexo=2109743 Bula do medicamento] Acesso em: 19/07/2016
  
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==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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== Informações sobre o medicamento==
  
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O fármaco [[Mometasona, furoato|Mometasona]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser disponibilizado no momento.
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'''O medicamento [[Mometasona, furoato]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''
  
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Alternativamente, as unidades locais de saúde (postos de saúde) disponibilizam os farmacos [[salbutamol]] aerossol 100mcg/dose e solução inalante 5mg/ml, [[beclometasona, dipropionato de|beclometasona]] 50mcg, 200mcg e 250mcg, [[ipratrópio, brometo|brometo de ipratrópio]] aerossol 0,02mg/dose e solução inalante 0,25mg/ml, que são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.
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A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.  
  
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Ainda, os fármacos [[prednisona]] 5mg e 20mg e 250mcg e [[prednisolona]] 1,34mg/ml também são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes medicamentos acima é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
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Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.
  
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Além disso, a SES/SC disponibiliza, para o tratamento da ASMA (CID 10 J45; J45.1 e J45.8), os fármacos fumarato de [[formoterol + budesonida]] 6/200mcg, 12/400mcg (pó inalante 60 doses e cápsula inalante) e ambos de forma separada, [[formoterol, fumarato|fumarato de formoterol]] 12 mcg pó para inalação, [[budesonida]] 200 mcg ou 400 mcg pó inalante ou aerosol oral, também [[fenoterol]] aerosol 100mcg, [[salmeterol]] 50mcg segundo critérios estabelecidos no [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pcdt_asma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para a Asma].
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Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</ref>
  
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Ainda, a SES/SC disponibiliza, para o tratamento da DPOC (CID 10 J44.0; J44.1 e J44.8), os fármacos fumarato de [[formoterol + budesonida]] 6/200mcg, 12/400mcg (pó inalante 60 doses e cápsula inalante) e ambos de forma separada, [[formoterol, fumarato|fumarato de formoterol]] 12 mcg pó para inalação, [[budesonida]] 200 mcg ou 400 mcg pó inalante ou aerosol oral, também [[fenoterol]] aerosol 100mcg, [[salmeterol]] 50mcg,  segundo critérios estabelecidos no [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pcdt_dpoc_retificado_2013.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)].
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Alternativas Terapêuticas para Asma – Uso sistêmico:
  
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O acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se à Unidade de Assistência Farmacêutica - UFAs para este Programa, a qual o município onde reside está vinculado.
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*[[Budesonida]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Beclometasona]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Fenoterol]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Formoterol, fumarato]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Formoterol + budesonida]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Prednisolona, fosfato sódico]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Prednisona]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Salmeterol]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Salbutamol, sulfato]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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Alternativas Terapêuticas para Psoríase – Uso tópico:
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*[[Ácido salicílico pomada a 5%]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Clobetasol creme a 0,05%]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Dexametasona creme a 0,1%]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Calcipotriol pomada a 0,005%]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto n. 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
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É importante ressaltar que qualquer substituição de medicamento, é imprescindível que tenha-se o consentimento do médico assistente.
  
 
==Referências==
 
==Referências==
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Edição das 15h52min de 4 de novembro de 2016

Classe terapêutica

Outros medicamentos antiasmáticos/ Produtos para terapia nasal de ação específica/ Glicocorticoides tópicos simples exceto uso oftálmico

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) – R03AK09/ R01AD09/ D07XC03

Nomes comerciais

Nasonex, Nites, Oximax (Uso nasal) Dermotil, Dermotil Fusid, Elocom, Topison (Dermatológico)

Indicações

Preparação nasal de Mometasona, furoato é indicada para o tratamento dos sintomas de rinite alérgica sazonal e perene, como congestão nasal, coriza, coceira e espirros, em pacientes adultos e pediátricos (a partir de 2 anos de idade); para a profilaxia dos sintomas nasais de rinite alérgica sazonal em pacientes adultos e adolescentes com 12 anos ou mais; para pacientes com histórico de sintomas de rinite alérgica sazonal de intensidade moderada a grave, recomenda-se o tratamento profilático com Mometasona, furoato durante duas a quatro semanas antes do início da época de maior exposição aos alérgenos; tratamento complementar nos episódios agudos de rinossinusite para adultos e adolescentes com 12 anos de idade ou mais como tratamento complementar aos antibióticos nos episódios agudos de rinossinusite; pólipos nasais para pacientes acima de 18 anos no tratamento de pólipos nasais e seus sintomas, incluindo congestão nasal e diminuição do olfato; para pacientes acima de 12 anos no tratamento de rinossinusite aguda. Erro de citação: </ref> de fechamento ausente para para a marca <ref>

Alternativas Terapêuticas para Asma – Uso sistêmico:

  • Budesonida – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Fenoterol - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Prednisona - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Salmeterol - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento

Alternativas Terapêuticas para Psoríase – Uso tópico:


Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do Decreto n. 7.508/2011, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.

É importante ressaltar que qualquer substituição de medicamento, é imprescindível que tenha-se o consentimento do médico assistente.

Referências

<references>

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