Pertuzumabe + Trastuzumabe

É importante destacar que devido à complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.

Grupo Principal

Agentes antineoplásicos e imunomoduladores <ref>Grupo ATC Acesso em: 18/04/2018</ref>

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)

Pertuzumabe - L01XC13 <ref>Código ATC Acesso em: 18/04/2018</ref>

Trastuzumabe - L01XC03 <ref>Código ATC Acesso em: 18/04/2018</ref>

Nome comercial

Perjeta HER ®

Como este medicamento funciona?

O pertuzumabe é um anticorpo monoclonal recombinante humanizado direcionado contra a proteína HER2 da célula de câncer, fazendo com que ela pare de se multiplicar e se autodestrua. Além disso, age na toxicidade celular através de determinados anticorpos do organismo. Pertuzumabe é capaz de inibir sozinho a multiplicação de células tumorais humanas, no entanto, a associação com outros medicamentos, como trastuzumabe aumenta bastante essa propriedade.<ref>Bula do paciente do medicamento Perjeta® Acesso em: 18/04/2018</ref> O trastuzumabe é um anticorpo desenvolvido por engenharia genética, com mecanismo de ação complexo, dirigido seletivamente contra uma proteína que está presente em pessoas com determinados tumores de mama e gástrico. <ref>Bula do paciente do medicamento Herceptin® Acesso em: 14/08/2018</ref> O medicamento pertuzumabe + trastuzumabe resulta da ação associada de dois anticorpos monoclonais dirigidos a proteínas HER2. <ref>Folheto informativo do medicamento Perjeta Her ® - Laboratório Roche Acesso em: 18/04/2018</ref>

• Considerações

O medicamento de nome comercial Perjeta HER ® é composto por um 1 frasco-ampola de uso único de Perjeta ® (pertuzumabe) com 14 mL de solução para diluição para infusão contendo 420 mg de pertuzumabe e 1 frasco multidose de Herceptin® (trastuzumabe) com 440 mg de pó liofilizado de trastuzumabe para solução injetável para infusão, acompanhado de 1 frasco com 20 mL de solução de reconstituição (água bacteriostática para injeção) <ref>Bula do medicamento Perjeta HER ® Acesso em: 18/04/2018</ref> Cabe salientar que a combinação destes dois fármacos podem ser encontrados também na sua forma isolada, quais sejam: pertuzumabe e trastuzumabe.

Quais indicações da bula brasileira?

Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento pertuzumabe + trastuzumabe está indicado como terapia combinada, em conjunto com docetaxel, para pacientes com câncer de mama HER2-positivo metastático ou localmente recorrente não ressecável, que não tenham recebido tratamento prévio com medicamentos anti-HER2 ou quimioterapia para doença metastática. <ref>Bula do medicamento do profissional do Perjeta Her® Acesso em: 18/04/2018</ref>

O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?

Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para o tratamento do câncer de mama.

A Portaria Conjunta no 4, de 23 de janeiro de 2018, atualizou as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama quanto a detecção precoce do câncer de mama, rastreamento mamográfico, além de incorporar as recomendações da CONITEC, especificamente quanto ao uso do trastuzumabe na quimioterapia do câncer de mama metastático HER2 positivo na quimioterapia adjuvante/prévia conforme o risco apresentado. A referida portaria orienta que o pertuzumabe + trastuzumabe no tratamento do câncer de mama deve ser submetido à análise pela CONITEC, em termos de eficácia, efetividade, custo efetividade e, se possível, de custo oportunidade.

Referências

<references/>

• As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.