Nebivolol
Índice
Classe terapêutica
Anti-hipertensivo; betabloqueador seletivo para os receptores beta1
Nomes comerciais
Nebilet, Neblock
Principais informações
O nebivolol é um bloqueador de receptor beta-1 adrenérgico seletivo com propriedades vasodilatadoras dependentes do endotélio por aumentar a liberação e a ação do óxido nítrico. Existem evidências de que alterações endoteliais estão entre as possíveis causas da resistência ao tratamento anti-hipertensivo [1]
Esse medicamento é indicado para tratamento da hipertensão arterial [2] e pode ser uma opção interessante para o tratamento de hipertensos de difícil controle. Estudos em hipertensos têm demonstrado bom efeito terapêutico com o seu emprego, além de melhorar a distensibilidade arterial e o fluxo plasmático renal e apresentar diminuição significativa da resistência vascular periférica [3].
Os betabloqueadores podem ser diferenciados em três categorias de acordo com a seletividade. Os não seletivos (ex.: propranolol, nadolol, timolol e pindolol) bloqueiam tantos os receptores adrenérgicos β1, encontrados principalmente no miocárdio, quanto os β2, encontrados no músculo liso, nos pulmões, nos vasos sanguíneos e em outros órgãos, ocasionando efeitos periféricos mais acentuados (aumento da resistência arterial periférica e broncoconstrição). Os cardiosseletivos bloqueiam apenas os receptores β1 adrenérgicos, presentes em maior parte no coração, no sistema nervoso e nos rins e, portanto, sem os efeitos de bloqueio periférico indesejáveis. Alguns têm ação vasodilatadora, manifesta-se por antagonismo ao receptor alfa-1 periférico, como o carvedilol e o labetalol, e por produção de óxido nítrico, como o nebivolol.
