Paliperidona
Índice
Classe terapêutica
Antipsicótico, Antagonista de receptor dopaminérgico do tipo 2 (D2) e serotoninérgico do tipo 2 (5HT2A)
Nomes comerciais
Invega, Invega Sustenna
Principais informações
Paliperidona é indicado para o tratamento de:
- esquizofrenia, incluindo tratamento agudo e prevenção de recorrência.
- transtorno esquizoafetivo em monoterapia e em combinação com antidepressivos e/ou estabilizadores do humor [1].
O mecanismo de ação da paliperidona, como ocorre com outros medicamentos eficazes contra a esquizofrenia, é desconhecido. Entretanto, foi proposto que a atividade terapêutica do medicamento em esquizofrenia é mediada por uma combinação de antagonismo de receptor dopaminérgico do tipo 2 (D2) e serotoninérgico do tipo 2 (5HT2A) [2].
A Paliperidona é um metabólito ativo da risperidona (ou seja, a risperidona se transforma em paliperidona no organismo) [3].
Informações sobre o medicamento/alternativas
A Paliperidona não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser disponibilizada no momento.
Alternativamente, o medicamento Risperidona 1mg, 2mg e 3mg (comprimidos) está padronizado pelo Ministério da Saúde, através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, para o tratamento dos pacientes portadores de esquizofrenia refratária (CID 10 F20.0; F20.1; F20.2; F20.4; F20.5; F 20.6; F20.8), conforme critérios estabelecidos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.
O acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se ao Centro de Custo para este Componente, ao qual o município onde reside está vinculado.
Importante ressaltar que a paliperidona e a risperidona pertencem à mesma classe farmacológica, portanto possuem as mesmas indicações de tratamento.
Paliperidona Injetável
Um dos maiores problemas enfrentados no tratamento da esquizofrenia é o da adesão ao tratamento e uma das estratégias é a utilização de antipsicóticos de ação prolongada de uso injetável, como a Paliperidona "Sustenna", pois sua aplicação é necessária somente uma vez ao mês. Porém, é importante verificar se o paciente já tentou tratamento anteriormente com a risperidona, que é disponibilizada pelo SUS.
