Modafinila

Classe terapêutica

Estimulante do Sistema Nervoso Central (SNC)

Nomes comerciais

Stavigile

Principais informações

Modafinila é indicado para tratar a sonolência excessiva associada a algumas condições médicas, incluindo narcolepsia, síndrome da apneia obstrutiva do sono (pausas respiratórias durante o sono) e distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos <ref> [26751-3-0.PDF Bula do Medicamento] </ref>.

Narcolepsia significa ataque de sono (narco significa estupor e lepsia, ataques). Atualmente é definida por sonolência excessiva diurna e cataplexia (atonia muscular súbita que provoca a queda do doente, que fica consciente, mas incapaz de falar ou de se mexer).

A utilização da modafinila é considerada a primeira escolha no tratamento na sonolência da narcolepsia. Porém, a modafinila não melhora a cataplexia, o tratamento de escolha para a cataplexia é realizado com antidepressivos (como amitriptilina, clomipramina, fluoxetina e nortriptilina) <ref> Alóe F et al. Diretrizes brasileiras para o tratamento da narcolepsia. Revista Brasileira de Psiquiatria, vol 32; nº 3. set 2010 </ref>.

Uma reportagem da Revista Super Interessante <ref> Nogueira, Salvador. A pílula da inteligência. Revista Super Interessante, novembro 2009 </ref> demonstra que este medicamento (e outros estimulantes cerebrais, como o metilfenidato) estão sendo utilizados, de forma off-label, como a "pílula da inteligência", ou seja, com o intuito de aumentar a concentração para os estudos. Além disso, está sendo utilizado para evitar que as pessoas adormeçam, e com isso rendam mais nos estudos. O off label é caracterizado pela utilização de um agente terapêutico para um tratamento não especificado na bula, ou seja, uma forma de tratamento ainda não aprovada pela agência estatal reguladora, no caso do Brasil, a Anvisa. Importante salientar que, qualquer utilização terapêutica diferente da aprovada e o uso do produto para qualquer outra finalidade que não seja a indicada em bula caracteriza elevado risco sanitário para a saúde da população.

Informações sobre o medicamento/alternativas

A Modafinila não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser disponibilizado no momento.

Como alternativa terapêutica para o tratamento da cataplexia, os antidepressivos amitriptilina 25mg, clomipramina 10 e 25mg, fluoxetina 20mg e nortriptilina 10, 25, 50 e 75mg são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2013. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.

Referências

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