Poliestirenossulfonato de cálcio

Classe terapêutica

Antihiperpotassemia

Nomes comerciais

Sorcal

Principais informações

Poliestirenossulfonato de cálcio é uma resina que funciona trocando o cálcio presente em sua composição pelo potássio do organismo. Age no intestino grosso liberando parcialmente o cálcio e recebendo o potássio que, então, é eliminado juntamente com as fezes<ref>Bula do medicamento</ref>.

Esse medicamento está indicado no tratamento da hiperpotassemia (concentração alta e maior que normal de potássio no sangue circulante) em casos de insuficiência renal<ref> Bula do medicamento</ref>.

As resinas ligadoras ao potássio, como o poliestirenossulfonato de cálcio, tem papel limitado em pacientes portadores de hipercalemia e insuficiência renal. Em geral este medicamento é utilizado por curto período de tempo (média de 11 dias conforme descrito na bula do próprio medicamento) até que se consiga iniciar uma das medidas descritas acima<ref> Bula do medicamento</ref>.

Há relatos na literatura de eventos adversos graves como casos de necrose intestinal provocada pelo poliestireno sulfonato de cálcio <ref> MCGOWAN, C. E.; SAHA, S.; CHU, G.; RESNICK, M. B.; MOSS, S. F. Intestinal necrosis due to sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate) in sorbitol. South Med J. 2009;102(5):493-7</ref>.

Informações sobre o medicamento/alternativas

O medicamento poliestirenossulfonato de cálcio não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente.

Como alternativa ao medicamento solicitado está disponível pelo SUS e deve considerado neste caso a adoção de uma dieta rigorosa restrita em potássio orientada por um nutricionista, o uso de diuréticos de alça (furosemida), o uso de bicarbonato de sódio e a retirada de medicamentos que levem a retenção do potássio (ver lista na tabela 1 na sessão avaliação da literatura). Quando todas estas medidas falham, na presença de insuficiência renal grave, o tratamento a ser instituído é a terapia renal substitutiva.

Cabe ressaltar que o medicamento furosemida 40mg é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.

Ainda, o medicamento Furosemida 40mg está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria Portaria nº 971 de 15 de maio de 2012.

Referências

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