Castanha da Índia

Classe terapêutica

Fitoterápico tônico venoso

Nomes comerciais

Castanha da Índia Aesculus hippocastanum L.

Principais informações

A castanha da Índia, Aesculus hippocastanum L., possui propriedades adstringente, antiedêmica, anti-hemorroidal, antiinflamatória, estimulante, hemostática, redutora da permeabilidade capilar, tônica, vasoconstritora, vasoprotetora<ref>Aesculus hippocastanum L. (Castanha-da-Índia)</ref>.

Esse medicamento é indicado para o tratamento de sintomas da insuficiência venosa, como sensação de dor e peso nas pernas, inchaço, cãibras e prurido, e fragilidade capilar. Atua aliviando os sintomas característicos da insuficiência venosa, como a sensação de dor e de peso nas pernas, inchaço, cãibras e prurido. Proporciona aumento da resistência vascular periférica e melhora do retorno do fluxo venoso<ref>Bula do medicamento</ref>.

A semente do Aesculus hippocastanun contém complexa mistura de saponinas triterpênicas, sendo a escina o componente mais ativo do extrato vegetal. Contém, ainda, cumarinas (esculetina, fraxina e escopolamina), flavonóides (flavonol, astragalina, isoquercetina, rutosido e leucocianidina) e taninos. Recentemente, foi comunicado o isolamento de um novo carotenóide, a esculoxantina, do pólen do Aesculus hippocastanun. O extrato da castanha-da-índia, especialmente a escina, tem atividade anti-inflamatória, antiedema, antiexsudativa e tônica venosa. A escina - responsável pela atividade antiexsudativa e antiedema - atua nas membranas capilares, normalizando a permeabilidade vascular, aumentando a resistência capilar e reduzindo a drenagem de líquido para o espaço extracapilar; tem um efeito "selador", reduzindo o número e o diâmetro de pequenos poros na parede dos capilares onde ocorre o intercâmbio de água. A atividade antiinflamatória na fase exudativa inicial da inflamação tem sido confirmada em vários estudos in vitro e in vivo<ref>SALVIANO, P. A. & FIOCCHI, C. C. Associação medicamentosa flebotrópica* no tratamento sintomático de varizes e hemorróidas - atualização bibliográfica</ref>.

Em humanos, o resultado de um estudo duplo-cego, controlado, em 40 pacientes com insuficiência venosa crônica, confirmou o efeito anti-edema e a ação benéfica em parâmetros subjetivos (dor, cansaço, peso e prurido nas pernas) do extrato de Aesculus hippocastanun. Outro estudo duplo-cego, controlado com placebo, em 22 portadores de insuficiência venosa crônica, concluiu que 1.200mg de extrato de Aesculus (padronizado para 100mg de escina) teve efeito antiedema devido à diminuição de filtração transcapilar <ref>SALVIANO, P. A. & FIOCCHI, C. C. Associação medicamentosa flebotrópica* no tratamento sintomático de varizes e hemorróidas - atualização bibliográfica</ref>.

Informações sobre o medicamento/alternativas

O medicamento contendo castanha da Índia não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser disponibilizado no momento.

Salienta-se que a União, os Estados e os Municípios são os gestores do SUS com responsabilidade, competência e legitimidade para orientar e organizar as políticas de saúde pública brasileiras, pautadas pelos princípios da universalidade, integralidade e eqüidade. Por meio dessas políticas são disponibilizados procedimentos, medicamentos e outros insumos importantes, visando o tratamento e a redução das principais doenças e agravos da população brasileira. Tais procedimentos, incluindo os medicamentos, são padronizados mediante análises técnico-científicas a partir das melhores evidências disponíveis e acompanhadas por estudos de impacto financeiro para o Sistema público de saúde brasileiro. Esse processo é fundamental para a disponibilização de medicamentos eficazes, seguros e com uma relação custo-benefício adequada.

Referências

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