Ácido acetilsalicílico de revestimento entérico

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Registro na Anvisa

SIM

Categoria: medicamento

Classe terapêutica: antiagregante plaquetário [1]

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)

Agentes antitrombóticos [2] - B01AC06 [3]

Nomes comerciais

AAS ® Protect, Aspirina ® Prevent, Aspi Prev ®, Ecasil ® 81

Indicações

O medicamento ácido acetilsalicílico de revestimento entérico é indicado para adultos para as seguintes situações, com base nas suas propriedades inibidoras da agregação plaquetária: - para reduzir o risco de mortalidade em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio; - para reduzir o risco de morbidade e mortalidade em pacientes com antecedente de infarto do miocárdio; - para a prevenção secundária de acidente vascular cerebral; - para reduzir o risco de ataques isquêmicos transitórios e acidente vascular cerebral em pacientes com ataques isquêmicos transitórios; - para reduzir o risco de morbidade e morte em pacientes com angina pectoris estável e instável; - para prevenção do tromboembolismo após cirurgia vascular ou intervenções, por exemplo, angioplastia coronária transluminal percutânea, enxerto de bypass de artéria coronária, endarterectomia carotídea, shunts arteriovenosos; - para a profilaxia de trombose venosa profunda e embolia pulmonar após imobilização prolongada, por exemplo, após cirurgia de grande porte; - para reduzir o risco de primeiro infarto do miocárdio em pessoas com fatores de risco cardiovasculares, por exemplo, diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensão, obesidade, tabagismo, idade avançada [4].

Informações sobre o medicamento

O medicamento ácido acetilsalicílico de revestimento entérico não pertence ao elenco da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.

Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS

O seguinte medicamento (clique no nome do medicamento para ter acesso ao mesmo), o qual compõem a mesma categoria, está disponível no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) [5] [6]:

Além do medicamento citado acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.

Saúde Baseada em Evidências

Estudo realizado por Kelly e colaboradores (1996) mostra que o uso de baixas doses do ácido acetilsalicílico tamponado ou de revestimento entérico aumenta o risco de sangramento gastrointestinal quando comparada a formulação tradicional. Os autores discutiram que o mecanismo de ação não difere nas diferentes apresentações do ácido acetilsalicílico, ou seja, o sangramento digestivo secundário ao ácido acetilsalicílico é decorrente principalmente de seus efeitos sistêmicos (inibição da PGE2) e não da sua ação local no estômago. Os autores alertam que a suposição de que estas formulações seriam menos prejudiciais que a formulação tradicional pode estar equivocada.

Referências

  1. Classe Terapêutica do medicamento Aspirina ® Prevent – Registro ANVISA Acesso em 07/11/2023.
  2. Grupo ATC Acesso em 07/11/2023.
  3. Código ATC Acesso em 07/11/2023.
  4. Bula do medicamento Aspirina ® Prevent Acesso em 07/11/2023.
  5. Formulário Terapêutico Nacional 2010 Acesso em 07/11/2023.
  6. RENAME 2022 Acesso em 07/11/2023.
  • As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.