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Ramipril + hidroclorotiazida

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==Classe terapêutica==
Anti-hipertensivo hipertensivos – associações medicamentosas [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (inibidor da ECA + diuréticoATC)]] - C09BA05
==Nomes comerciais==
Ecator D, Naprix, Ramipress HCT, Triatec D ==Indicações== A associação [[ramipril + hidroclorotiazida]] é indicada para o tratamento da hipertensão arterial (pressão alta) para pacientes em que o uso da associação ramipril mais tiazídico esteja indicada. <ref>[http://www.libbs.com.br/wp-content/uploads/2016/03/Naprix -D-c%C3%A1psula_Bula_Paciente_v-11-15.pdf Bula do medicamento] Acesso em: 28/11/2016 </ref> ==Informações sobre o medicamento== '''O medicamento [[ramipril + hidroclorotiazida]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).''' A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.  Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, Ecator Hnão é fornecido pelo Estado.
==Principais informações==Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</ref>
*[[RamiprilCaptopril]] é um potente inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA), de longa duração. Está indicado no tratamento de pressão arterial elevada; insuficiência cardíaca congestiva (ICC – tipo de doença no coração); redução da mortalidade em pacientes infartados; tratamento de nefropatias (tipo de doença nos rins) em pacientes com ou sem diabetes; prevenção de infarto, acidente vascular cerebral (AVC) ou morte devida a alguma doença de ordem cardiovascular; prevenção de infarto do miocárdio (IM), AVC ou morte por patologia cardiovascular em pacientes com diabetes <ref> [http://www.netfarma.com.br/geraBula.asp?NomeArquivoBula=P01754LBB00.pdf Bula do Medicamento] </ref>.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
O medicamento *[[HidroclorotiazidaEnalapril, maleato]] é indicada para o tratamento da hipertensão arterial tanto isolada quanto em associação com outros fármacos anti-hipertensivos. Também pode ser usada no tratamento dos edemas associados à insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática e com a terapia por estrógenos ou corticosteróides. Além disso, é eficiente no edema relacionado a várias formas de disfunção renal, Consulte aqui como insuficiência renal crônica, síndrome nefrótica e glomerulonefrite aguda. <ref>[[http://www.pratidonaduzzi.com.br/ter acesso ao medicamento/bula/90073_hidroclorotiazida_50_mg_com_400_comprimidos.pdf]]</ref>
==Informações sobre o *[[Espironolactona]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento/alternativas==
A associação *[[Ramipril + hidroclorotiazidaFurosemida]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
Separadamente, o medicamento *[[Hidroclorotiazida]] 25mg é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste é obrigatória, de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
AindaAlém dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o medicamento [[Hidroclorotiazida]] 25mg está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular Art. 27, §1º, do Brasil, conforme Portaria [http://bvsmswww.saudeplanalto.gov.br/bvsccivil_03/saudelegis_ato2011-2014/gm2011/2012decreto/prt0971_15_05_2012D7508.html Portaria nº 971 htm Decreto n. 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de 15 de maio de 2012]saúde pública o justifiquem.
Alternativamente ao [[Ramipril]], as unidades locais É importante ressaltar que para qualquer substituição de saúde disponibilizam os fármacos [[captopril]] 25mg e [[Enalapril, maleato|enalapril]] 5 e 20mg (mesma classe farmacológica do [[ramipril]])medicamento, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-imprescindível que se que a disponibilização destes fármacos é obrigatória, de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regionaltenha o consentimento do médico assistente.
==Referências==
 
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