==Classe terapêutica==
AntidiabéticoAntidiabéticos [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - A10BX11
==Nomes comerciais==
Invokana
==Principais informaçõesIndicações==
[[Canagliflozina]] é indicado em monoterapia ou terapia combinada como um adjuvante à dieta e ao exercício para melhorar o controle glicêmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2. <ref> [http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=27417072016&pIdAnexo=4189014 Bula do medicamento] Acesso em: 30/11/2016 </ref>
A diabetes tipo 2 é uma doença na qual ==Informações sobre o pâncreas não produz insulina suficiente para controlar os níveis de glicose no sangue ou em que o organismo não é capaz de utilizar a insulina de forma eficaz. Isto causa níveis elevados de glicose no sangue<ref> [http://www.ema.europa.eu/docs/pt_PT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/002649/WC500156455.pdf Bula do medicamento]</ref>. ==
Os rins contribuem de maneira importante com o equilíbrio da glicose no sangue. Normalmente, a glicose filtrada pelos rins é reabsorvida de volta para a corrente sanguínea. O SGLT2 é um importante transportador responsável por essa reabsorção renal. '''O mecanismo de ação da medicamento [[canagliflozina]] inibe o SGLT2 e, como resultado, impede essa reabsorção não pertence ao elenco de glicose, promovendo sua eliminação pela urina medicamentos e reduzindo os níveis insumos da Relação Nacional de glicose Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no sangue<ref> [http://abcfarma.org.br/midia/pacientes-brasileiros-terao-uma-nova-opcao-para-o-tratamento-âmbito do-diabetes-tipo-2.html ABCFARMA Pacientes brasileiros terão uma nova opção para o tratamento do diabetes tipo 2]</ref>Sistema Único de Saúde (SUS).'''
A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.
'''Alertas Sanitários'''Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.
Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</ref>
O Foods en Drugs Administration(FDA) emitiu dois alertas sanitários para a classe do inibidores da enzima SGLT2 ( *[[DapagliflozinaGlibenclamida]], [[Canagliflozina]] e [[Empagliflozina]]. O primeiro alerta de Maio/2015 relata o risco aumentado de desenvolvimento de cetoacidose, uma séria condição que eleva a quantidade de corpos cetônicos no sangue, provocando sintomas - Consulte aqui como náuseas, vômitos, dores abdominais, cansaço e falta de ar,<ref> Alerta Sanitário FDA Cetoacidose http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm475463.htm </ref>.Em Setembro do mesmo ano foi divulgado novo alerta, agora sobre o aumento no risco de fraturas ósseas causadas pela possível diminuição da densidade óssea e recomenda aos profissionais de saúde considerem os fatores que aumentam o risco de fraturas. <ref> Alerta Sanitário FDA Risco de Fraturas Ósseas http://www.fda.gov/safety/medwatch/safetyinformation/safetyalertsforhumanmedicalproducts/ucm461876.htm </ref>ter acesso ao medicamento
==Informações sobre o *[[Gliclazida]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento/alternativas==
O fármaco *[[canagliflozinaMetformina, cloridrato]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
AlternativamenteAlém dos medicamentos citados acima, as Unidades Locais deverá ser consultada a Relação Municipal de Saúde (postos Medicamentos Essenciais de saúde) disponibilizam os antidiabéticos orais [[glibenclamida]] 5mgcada município, [[gliclazida]] 30mg (Libpois conforme o Art. Prolongada) e 80mg e [[Metformina27, cloridrato|metformina]] 500 e 850mg§1º, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípioshtm Decreto n. 7.508/2011], os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãoentes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
É importante ressaltar que para qualquer substituição de medicamento, é imprescindível que se tenha o consentimento do médico assistente.
==Referências==
<references>
