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Gefitinibe

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==Classe terapêutica=='''''É importante destacar que devido à complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.'''''
Antineoplásico==Grupo Principal==
Agentes antineoplásicos e imunomoduladores.<ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L&showdescription=Nomes comerciais==yes Grupo ATC] Acesso em: 25/07/2017</ref>
Iressa[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01XE02 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01XE02 Código ATC] Acesso em: 25/07/2017</ref>
==Principais informaçõesNome comercial==
[[Gefitinibe]] é indicado para o tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de pulmão de não-pequenas células localmente avançado ou metastático, que têm mutações de ativação do receptor de fator de crescimento epidérmico tirosina quinase (EGFR), que receberam previamente quimioterapia ou que não são elegíveis para quimioterapia <ref> [http://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=1&cad=rja&sqi=2&ved=0CCwQFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.4bio.com.br%2Fdownload%2Fpdf%2F172%2F172-iressa.pdf%2F&ei=KSYBUvb7GYv-8QSpm4GQCA&usg=AFQjCNFzgbf4PValyi_JHBoQUVX2qaJskw Bula do medicamento] </ref>.Iressa®
== Padronização no SUS Como este medicamento funciona?==
O medicamento [[gefitinibe]] inibe o crescimento do câncer de pulmão de não-pequenas células.<ref>[http://bvsmswww.saudeanvisa.gov.br/bvsdatavisa/saudelegisfila_bula/sctiefrmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=12635202017&pIdAnexo=7645529 Bula do medicamento do paciente] Acesso em: 25/201307/prt0052_07_11_20132017.html Portaria nº 52, de 07 de novembro de 2013.] Torna pública a decisão de incorporar o gefitinibe para o tratamento </ref> É um inibidor seletivo da tirosinaquinase do receptor do câncer fator de pulmão de células não pequenas avançado ou metastático com mutação crescimento epidérmico (EGFR=epidermal growth factor receptor), comumente expresso em primeira linha, sem criação tumores sólidos humanos de novo procedimentoorigem epitelial. A inibição da atividade tirosinaquinase do EGFR inibe o crescimento tumoral, sem alteração de valor dos procedimentos disponíveis metástase e angiogênese e sem modificação do modelo aumenta a apoptose (morte) das células tumorais.<ref>[http://conitec.gov.br/images/Incorporados/Gefitinibe-final.pdf Relatório de financiamento Recomendação da quimioterapia no Sistema Único de Saúde - SUSCONITEC] Acesso em: 25/07/2017.</ref>
[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0874_16_05_2013.html Portaria nº 874, de 16 de maio de 2013.] Institui a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).==Quais indicações da bula brasileira?==
Conforme bula aprovada pela Anvisa, o medicamento [http[gefitinibe]] está indicado para://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, - tratamento de 27 primeira linha de fevereiro pacientes com câncer de 2014.] Redefine os critérios e parâmetros para organização, planejamento, monitoramento, controle e avaliação dos estabelecimentos pulmão de saúde habilitados na atenção especializada em oncologia e define as condições estruturaisnão-pequenas células (CPNPC) localmente avançado ou metastático, que têm mutações de funcionamento e ativação do receptor de recursos humanos para a habilitação destes estabelecimentos no âmbito do Sistema Único fator de Saúde (SUS).crescimento epidérmico tirosina quinase;
- tratamento de pacientes com câncer de pulmão de não-pequenas células (CPNPC) localmente avançado ou metastático, que receberam previamente quimioterapia ou que não são elegíveis para quimioterapia.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=12635202017&pIdAnexo=Informações sobre o 7645534 Bula do medicamentodo profissional] Acesso em: 25/alternativas==07/2017.</ref>
A '''atenção especializada em ==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia''' está composta por estabelecimentos habilitados como Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) ou Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACON). São instituições destinadas ao atendimento integral dos pacientes oncológicos e devem fornecer a medicação prescrita, desde que de eficiência comprovada. Estes centros são financiados e os critérios para tratamento são definidos pela União (Ministério da Saúde).?==
Desta forma, o tratamento a pacientes com neoplasia, após implementação dos CACON(s)O medicamento [[gefitinibe]] é citado como uma das opções terapêuticas citadas na [http://UNACON, é realizado através dessas instituições, as quais são clínicas e hospitais cadastrados no SUS com o objetivo de tratar integralmente pacientes com essa patologiaconitec.gov.  Ressalta-se que, a compra e administração do tratamento é toda efetuada pelos CACON(s)br/images/Artigos_Publicacoes/UNACON, com posterior cobrança da UNIÃO através ddt_CAPulmao_26092014.pdf Portaria nº 957 de 26 de APAC – Autorização para Procedimentos setembro de Alta Complexidade, a qual é realizada com a codificação em conformidade com os procedimentos tabelados2014], que aprova as Diretrizes Diagnósticas e, em conformidade com o tratamento realizado em cada paciente. Ressalta-se ainda que, com a implantação da APAC-ONCO, a tabela de procedimentos Terapêuticas do SUS não refere a medicamentos, mas sim indicações terapêuticas Câncer de tipos e situações tumorais especificadas em cada procedimento descrito e independente de esquema terapêutico utilizado, conforme orientação exarada pela UNIÃO dentro de sua competência para organização do SistemaPulmãoSalvo algumas poucas exceções, '''o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde não padronizam nem fornecem medicamentos antineoplásicos diretamente aos hospitais ou aos usuários A incorporação do SUS'''. Os procedimentos quimioterápicos da tabela do SUS não fazem referência a qualquer medicamento e são aplicáveis às situações clínicas específicas para as quais terapias antineoplásicas medicamentosas são indicadas. Ou seja, '''os hospitais credenciados foi baseada no SUS e habilitados em Oncologia são os responsáveis pelo fornecimento Relatório de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento. Assim, a partir do momento em que um hospital é habilitado para prestar assistência oncológica pelo SUS, a responsabilidade pelo fornecimento do medicamento antineoplásico é desse hospital, seja ele público ou privado, com ou sem fins lucrativos.''' São os CACON/UNACONs que podem informar os tratamentos disponíveis para as neoplasias e esclarecer as diretrizes estabelecidas nas Portarias. Sugerimos consulta à instituição correspondente à região de residência do paciente para verificar a possibilidade Recomendação da Comissão Nacional de atendimento e os tratamentos disponíveis.   BLUMENAU - MACRORREGIÃO VALE DO ITAJAÍ Fundação Hospitalar Incorporação de Blumenau/ Hospital Santo Antônio Tecnologias no SUS (UNACONCONITECRua Itajaí, nº 545, Vorstadt, – 89015-200- Blumenau -SCTelefonee [http: 47 3231-4000/3231-4009Fax: (47) 3231-4077  Hospital Santa Isabel/ Sociedade Divina Providência (UNACON com serviço de radioterapia) Rua: Marechal Floriano Peixoto, nº 300- Centro -CEP-89conitec.gov.010-906- Blumenau – SCTelefone: (47) 3321-1000Fax: (47) 3321-1001br/images/ 3326-9258  CHAPECÓ - MACRORREGIÃO EXTREMO OESTE Hospital Regional do OesteIncorporados/ Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira (UNACON com serviço de radioterapia e hematologia)  Rua Florianópolis, nº1448 E - CEPGefitinibe- 89final.812-121- Chapecó – SCTelefone: (49) 3321-6500 / 3321-6511Fax: (49) 3321-6571  CRICIÚMA - MACRORREGIÃO CRICIÚMA Hospital São José/ Sociedade Caritativa Santo Agostinho (UNACON com serviço de radioterapia e hematologia) Rua Coronel Pedro Benedet, pdf Portaria 630, Centro -CEP-88.801-250-Criciúma – SCTelefone: (48) 3431-1500Fax: (48) 3431-1617  FLORIANÓPOLIS - MACRORREGIÃO GRANDE FLORIANÓPOLIS Centro 52 de Pesquisas Oncológicas - CEPON/ Fundação 07 de Apoio ao Hemocentro (UNACON com serviço novembro de radioterapia e hematologia) Rodovia Admar Gonzaga2013], SC nº 404, km 0,5, Itacorubi, -CEP- 88.034-000 Florianópolis – SCTelefone: (48) 3331-1400 / 33311440Fax: (48) 3331-1467  Hospital Carmela Dutra/ CEPON/ Fundação que tornou pública a decisão de incorporar o gefitinibe para o tratamento do câncer de Apoio ao Hemocentro (hematologia) Rua Irmã Benvarda, nº 208, Centro -CEP: 88.015-270- Florianópolis – SCTelefone: (48) 3251-7500 / 3251-7505Fax: (48) 3251-7506  Hospital Governador Celso Ramos/ Fundação pulmão de Apoio ao Hemocentro (UNACON células não pequenas avançado ou metastático com serviço mutação no receptor do fator de radioterapia e hematologia) Rua Irmã Benwardacrescimento epidérmico, nº 297em primeira linha, Centro- CEP: 88.015-270 Florianópolis – SCTelefone: (48) 3251-7000Fax: (48) 3251-7028  Hospital Infantil Joana sem criação de Gusmão (UNACON exclusiva de oncologia pediátrica) Rua Rui Barbosanovo procedimento, nº152, Agronômica- CEP- 88.025-301-Florianópolis – SCTelefone: (48) 3251-9000Fax: (48) 3251-9013/ 3251-9024  Hospital Universitário/ Universidade Federal sem alteração de Santa Catarina (UNACON com serviço valor dos procedimentos disponíveis e sem modificação do modelo de hematologia) Campus Universitário, CEP-88040-970-Florianópolis – SCTelefone: (48) 3721-9100 / 3721-9163Fax: (48) 3721-8354  Hospital financiamento da quimioterapia no Sistema Único de Caridade - Radioterapia Rua Menino Deus, 376, Centro, Florianópolis Saúde SCTelefone: (48) 3223-2085Fax: (48) 3223-2919   ITAJAÍ - MACRORREGIÃO VALE DO ITAJAÍ Hospital e Maternidade Marieta Konder Bornhansen/ InstSUS. das Pequenas Missionárias Maria Imaculada (UNACON) Avenida Marcos KonderDessa forma, nº 1111-Centro -CEP- 88.301- 303- Itajaí – SCTelefone: (47) 3249-9400Fax: (47) 3348-8946  JARAGUÁ DO SUL  Hospital e Maternidade São José  Rua: Dr. Waldemiro Mazurechenpelo elevado custo do medicamento geralmente o medicamento não está disponível para tratamento '''entretanto, nº 80 – Centro- CEP- 89.251-830- Jaraguá a disponibilização do Sul-SCTelefone: (47) 3274-5000 / 3275-1640Fax: (47) 3371-1588  JOAÇABA – MACRORREGIÃO MEIO-OESTE Hospital Universitário Santa Terezinha/ Fundação Universidade medicamento dependerá do Oeste protocolo de Santa Catarina (UNACON com serviço de radioterapia) Travessa Domingos Floriani Bonato, nº 37-CEP- 89600-000-Joaçaba-SCTelefone: (49) 355-19500Fax: (49) 3551-9540  JOINVILLE - MACRORREGIÃO NORDESTE Hospital Municipal São José (CACON) Avenida Getulio Vargas, nº 238 – 89cada instituição que realiza o tratamento oncológico.202-000 -Joinville – SCTelefones: (47) 34416-666 / 3441-6605.coordenahmsj@yahoo.com.br Mª Helena 34416568Hospital Materno Infantil Dr.Jeser Amarante Farias – Fone: 047- 31451609  LAGES - MACRORREGIÃO PLANALTO SERRANO Hospital Geral e Maternidade Tereza Ramos (UNACON) Rua Marechal Deodoro, nº 799- Centro, -CEP-88.501-001- Lages – SCTelefone: (49) 3251-0022Fax: (49) 3251-0004  PORTO UNIÃO - MACRORREGIÃO PLANALTO NORTE Hospital de Caridade São Braz de Porto União (UNACON) Rua Frei Rogério, nº579 - CEP- 89400-000- Porto União – SCTelefone/ Fax: (42) 3521-2233  TUBARÃO – MACROREGIÃO SUL Hospital Nossa Senhora da Conceição/ Sociedade Divina Providência (UNACON) Rua Vidal Ramos, nº 215-CEP- 88.701-160 -Tubarão-SCTelefone: (48) 3631-7000 – Onco:36317052 (enfª Ariane)Fax: (48) 3631-7088'''
==Referências==
<references/>
<references/>*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
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