Alterações

Imunossupressor seletivo Imunossupressores <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L04AA31&showdescription=yes L04 Grupo ATC] Acesso em: 2725/1004/20172018</ref>

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] – - L04AA31 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L04AA31 Código ATC] Acesso em25/04/2018</ref> Imunomodulador<ref>[https: 27/10/2017consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351686962201130/?substancia=24271 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso 25/04/2018</ref>

O medicamento [[teriflunomida]] está é indicado para o tratamento de pacientes com as formas recorrentes de da esclerose múltipla (doença neurológica inflamatória crônica, de causa desconhecida), para reduzir a frequência dos surtos das exacerbações clínicas e para retardar o acúmulo de incapacidade física. A  O medicamento [[teriflunomida]] é contraindicada ''contraindicado'' para uso em pacientes com insuficiência hepática grave, não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam a ficar grávidas, uma vez que causa malformação do bebê durante a gravidez. '''Portanto seu uso é proibido e em mulheres grávidas ou em idade fértil sem a utilização com potencial de engravidar e que não estejam utilizando métodos contraceptivosconfiáveis.'''<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=26727932016&pIdAnexo=4146765 4146747 Bula do medicamento do pacienteprofissional] Acesso em: 2725/1004/20172018</ref>

[http://conitecbvsms.saude.gov.br/imagesbvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_rename_2017.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2017] [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/Relatoriossaudelegis/Portariagm/2017/PortariaSCTIE-17a19_2017prc0006_03_10_2017.pdf html Portaria de Consolidação nº 196, de 19 28 de abril setembro de 2017] - Torna pública Consolidação das normas sobre o financiamento e a decisão transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de incorporar a teriflunomida para o tratamento da esclerose múltipla remitente recorrenteSaúde [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0002_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 2, no âmbito de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre as políticas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde  [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/abril/09/PORTARIA-CONJUNTA-N- SUS10-ESCLEROSE-MULTIPLA.09.<span style="font-size:small;color:red">'''''Para a garantia da disponibilização das tecnologias incorporadas no SUS, o art04. 25 do Decreto 72018.646pdf Portaria Conjunta SAS/2011 estipula um prazo SCTIE nº 10, de 180 dias para a efetivação 02 de abril de sua oferta à população brasileira2018] - [http://portalarquivos2.saude.gov.'''''<br/images/pdf/2018/abril/09/span>PORTARIA-CONJUNTA-N-10-ESCLEROSE-MULTIPLA.09.04.2018.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esclerose Múltipla]

O medicamento Recentemente, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[teriflunomidaCONITEC]] foi incorporado pela Secretaria por meio da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sctie/2017/prt0019_24_04_2017.html Portaria MS/SCTIE nº 19, de 19 de abril de Ciência 2017] e Tecnologia do Ministério da Saúde [http://conitec.gov.br/images/Relatorios/Relatorio_Teriflunomida_EMRR_final.pdf Relatório de Recomendação de Teriflunomida para primeira linha de tratamento em pacientes com da esclerose múltipla remitente recorrente, conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT do Ministério da Saúde ] tornou pública a decisão de '''incorporar a ser atualizado'''teriflunomida para o tratamento da esclerose múltipla remitente recorrente, no âmbito do Sistema Único de Saúde – (SUS)'''. Em dezembro de 2017, através da [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/abril/09/PORTARIA-CONJUNTA-N-10-ESCLEROSE-MULTIPLA.09.04.2018.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE nº 10, de acordo com 02 de abril de 2018], foi aprovado o relatório de recomendação [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/abril/09/PORTARIA-CONJUNTA-N-10-ESCLEROSE-MULTIPLA.09.04.2018.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Comissão Nacional Esclerose Múltipla], o qual inclui o medicamento [[teriflunomida]], nas opções terapêuticas disponíveis no SUS para o tratamento de Incorporação esclerose múltipla como opção na primeira linha de Tecnologias no SUS (CONITEC)tratamento, assim como a betainterferona e o glatirâmer.

Segundo a [[CONITEC]], de acordo com a [http://www.planalto.gov.br/CCIVIL_03/_Ato2011-2014/2011/Lei/L12401.htm Lei n° 12.401de 401 de 28 de abril de 2011] e o [https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7646.htm Decreto n° 7.646 de 21 de dezembro de 2011 (art. nº 25)]: <span style="color:red">'''''A partir da publicação da decisão de incorporar tecnologias em saúde, ou protocolo clínico e diretrizes terapêuticas, as áreas técnicas terão prazo máximo de 180 dias para efetivar a oferta ao SUS. Assim, o Ministério da Saúde tem um prazo de 180 dias para disponibilizar a tecnologia incorporada, a partir da data de sua publicação em DOU. Este prazo se faz necessário para os trâmites operacionais de negociação de preço, compra, distribuição e elaboração de protocolo clínico para orientação de uso racional.'''''</span>

Entretanto<span style="color:red">'''''Assim, o Ministério da Saúde tem um prazo de acordo com 180 dias para disponibilizar a tecnologia incorporada, a Gerência Técnica partir da Diretoria data de sua publicação em DOU. Este prazo se faz necessário para os trâmites operacionais de negociação de preço, compra, distribuição e elaboração de protocolo clínico para orientação de uso racional.'''''</span> <span style="color:red">'''''A disponibilização efetiva do medicamento para a população dependerá de padronização e definição do Componente da Assistência Farmacêutica do qual fará parte, o qual deverá ser pactuado na Comissão Intergestores Tripartite (GETECCIT), entes responsáveis financeiros pelo fornecimento de medicamentos, conforme [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/lei/l12401.htm#art2 Lei nº 12.401, de 28 de abril de 2011].'''''</span>  <span style="color:blue">'''Portanto, apesar da publicação da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sctie/DIAF)2017/prt0019_24_04_2017.html Portaria MS/SCTIE nº 19, em 30de 19 de abril de 2017] e da [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/abril/09/PORTARIA-CONJUNTA-N-10-ESCLEROSE-MULTIPLA.09.04.2018.pdf Portaria Conjunta SAS/2017SCTIE nº 10, de 02 de abril de 2018] o medicamento teriflunomida ainda não foram repassadas novas informações por parte encontra-se disponível para a população através do Ministério da SaúdeSUS.'''</span>