Editando Ácido acetilsalicílico de revestimento entérico

== Registro na Anvisa ==

'''SIM'''

'''Categoria:''' medicamento

'''Classe terapêutica:''' antiagregante plaquetário <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351211644200757/?substancia=218&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Aspirina ® Prevent  – Registro ANVISA] Acesso em 07/11/2023.</ref>

== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==

Agentes antitrombóticos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=B01&showdescription=no Grupo ATC] Acesso em 07/11/2023.</ref> - B01AC06 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=B01AC06 Código ATC] Acesso em 07/11/2023.</ref>

== Nomes comerciais ==

AAS ® Protect, Aspirina ® Prevent, Aspi Prev ®, Ecasil ® 81

== Indicações ==

O medicamento [[ácido acetilsalicílico de revestimento entérico]] é indicado para adultos para as seguintes situações, com base nas suas
propriedades inibidoras da agregação plaquetária: 
- para reduzir o risco de mortalidade em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio; 
- para reduzir o risco de morbidade e mortalidade em pacientes com antecedente de infarto do miocárdio; 
- para a prevenção secundária de acidente vascular cerebral; 
- para reduzir o risco de ataques isquêmicos transitórios e acidente vascular cerebral em pacientes com ataques isquêmicos transitórios;
- para reduzir o risco de morbidade e morte em pacientes com angina pectoris estável e instável; 
- para prevenção do tromboembolismo após cirurgia vascular ou intervenções, por exemplo, angioplastia coronária transluminal percutânea, enxerto de ''bypass'' de artéria coronária, endarterectomia carotídea, ''shunts'' arteriovenosos; 
- para a profilaxia de trombose venosa profunda e embolia pulmonar após imobilização prolongada, por exemplo, após cirurgia de grande porte;
- para reduzir o risco de primeiro infarto do miocárdio em pessoas com fatores de risco cardiovasculares, por exemplo, diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensão, obesidade, tabagismo, idade avançada <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351412012201942/?substancia=218&situacaoRegistro=V Bula do medicamento AAS ® Protect] Acesso em 07/11/2023.</ref>.

== Informações sobre o medicamento ==

O medicamento '''ácido acetilsalicílico de revestimento entérico não pertence''' ao elenco da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos especiais de Alto Custo do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.

== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==

O seguinte medicamento (''clique no nome do medicamento para ter acesso ao mesmo''), o qual compõem a mesma categoria, '''está disponível no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010] Acesso em 07/11/2023.</ref> <ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf RENAME 2022] Acesso em 07/11/2023.</ref>''':

*[[Ácido acetilsalicílico]]

Além do medicamento citado acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.

==Saúde Baseada em Evidências==

Estudo realizado por [https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(96)01254-8.pdf Kelly e colaboradores (1996)] mostra que '''o uso de baixas doses do ácido acetilsalicílico tamponado ou de revestimento entérico aumenta o risco de sangramento gastrointestinal quando comparada a formulação tradicional'''. Os autores discutiram que o mecanismo de ação não difere nas diferentes apresentações do ácido acetilsalicílico, ou seja, '''o sangramento digestivo secundário ao ácido acetilsalicílico é decorrente principalmente de seus efeitos sistêmicos (inibição da PGE2) e não da sua ação local no estômago'''. Os autores alertam que a suposição de que estas formulações seriam menos prejudiciais que a formulação tradicional pode estar equivocada.

==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''