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[[Pitavastatina cálcica]] é indicada como terapia complementar à dieta para reduzir os níveis elevados de colesterol total, “colesterol ruim” (LDL-C), apolipoproteína B e triglicérides e para aumentar os níveis de “colesterol bom” (HDL-C) em pacientes adultos com excesso de substâncias
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[[Pitavastatina cálcica|Pitavastatina]] é indicada como terapia adjunta à dieta para reduzir os níveis elevados de colesterol total (CT), lipoproteína de baixa densidade (LDL-colesterol), apolipoproteína B (Apo-B), triglicérides (TG) e para aumentar os níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL-colesterol) em pacientes adultos com hiperlipidemia primária ou dislipidemia mista.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=19134212016&pIdAnexo=3593401 Bula do medicamento] Acesso em: 27/09/2016 </ref>
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gordurosas no sangue. [[Pitavastatina cálcica|Pitavastatina]] só deve ser usado quando a resposta à dieta restrita de gorduras saturadas e colesterol e outras medidas não farmacológicas forem inadequadas <ref> [https://www.lilly.com.br/Inserts/Patients/Livalo_USPIOUT12_Pac_14jun13.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
 
  
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Diferentes estudos demonstraram que a [[Pitavastatina cálcica|Pitavastatina]] é equivalente à [[atorvastatina]] e [[rosuvastatina]] na redução dos níveis de LDL-colesterol <ref> [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24215190 Barrios, et al. Searching the place of pitavastatin in the current treatment of patients with dyslipidemia. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2013 Dec;11(12):1597-612.] </ref> Portanto, atorvastatina (que é disponível no SUS através do Componente Especializado de Assistência Farmacêutica) poderia ser a alternativa terapêutica ao medicamento em questão.
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==Informações sobre o medicamento==
  
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Entre as diferenças apresentadas entre a [[Pitavastatina cálcica|Pitavastatina]] em comparação com as demais estatinas ([[sinvastatina]], [[atorvastatina]], por exemplo) é que, embora a maioria das estatinas aumentem os níveis de "colesterol bom" (HDL-C) em certa medida, estudos demonstram que a [[Pitavastatina cálcica|Pitavastatina]] produz significativamente maiores aumentos de HDL-C comparativamente às demais estatinas, níveis esses que são mantidos ou aumentam ao longo do tempo. Portanto, este medicamento seria indicado somente nos casos de pacientes que possuem baixos níveis de (HDL-C) e que não aumentaram com a utilização das demais estatinas <ref> [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22152283 Teramoto T. Pitavastatin: clinical effects from the LIVES Study. Atheroscler Suppl. 2011 Nov;12(3):285-8.]</ref>
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'''O medicamento [[Pitavastatina]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''
  
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==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.
  
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[[Pitavastatina cálcica|Pitavastatina]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser fornecido no momento.
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Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.
  
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Alternativamente, a SES disponibiliza a [[atorvastatina]] (10 mg e 20mg), a [[lovastatina]] (20mg 40mg ), a [[pravastatina]] (10mg, 20mg e 40mg), [[fluvastatina]] (20mg e 40mg) - todos da mesma classe farmacológica da [[Pitavastatina cálcica|pitavastatina]] - e o [[bezafibrato]] (200mg e 400mg), o [[ciprofibrato]] (100mg) e a [[genfibrozila]] (600mg e 900mg) através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, para pacientes portadores de dislipidemias (CID 10 E78.0, E78.1, E78.2, E78.3, E78.4, E78.5, E78.6, E78.8), conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.
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Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:
  
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O acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se à Unidade de Assistência Farmacêutica - UFAs para este Programa, a qual o município onde reside está vinculado.
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*[[Ácido nicotínico]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  
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Ainda, o fármaco [[sinvastatina]] 10mg, 20mg e 40mg (mesma classe farmacológica da [[Pitavastatina cálcica|pitavastatina]]) é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste fármaco é obrigatória, de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional. Ainda, este medicamento está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme [http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2016/janeiro/29/portaria-nova-11-16.pdf Portaria 111, de 28 de janeiro de 2016].
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*[[Atorvastatina]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Bezafibrato]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Ciprofibrato]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Genfibrozila]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Lovastatina]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Pravastatina]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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*[[Sinvastatina]] – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
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É importante ressaltar que qualquer substituição de medicamento pelos que são ofertados pelo SUS, é imprescindível que tenha-se o consentimento do médico assistente.  
  
 
==Referências==
 
==Referências==
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Edição das 18h53min de 14 de outubro de 2016

Classe terapêutica

Antilipêmico

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) - C10AA08

Nomes comerciais

Lester, Livalo, Pivast

Indicações

Pitavastatina é indicada como terapia adjunta à dieta para reduzir os níveis elevados de colesterol total (CT), lipoproteína de baixa densidade (LDL-colesterol), apolipoproteína B (Apo-B), triglicérides (TG) e para aumentar os níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL-colesterol) em pacientes adultos com hiperlipidemia primária ou dislipidemia mista.<ref>Bula do medicamento Acesso em: 27/09/2016 </ref>

Informações sobre o medicamento

O medicamento Pitavastatina não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

A RENAME contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o art. 33 do Decreto nº 8.065/2013, a atualização da RENAME compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – CONITEC, a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.

Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.

Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:

  • Bezafibrato – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Ciprofibrato – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Genfibrozila – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Lovastatina – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Pravastatina – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
  • Sinvastatina – Consulte aqui como ter acesso ao medicamento

É importante ressaltar que qualquer substituição de medicamento pelos que são ofertados pelo SUS, é imprescindível que tenha-se o consentimento do médico assistente.

Referências

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