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Inibidor da agregação plaquetária
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'''Classe terapêutica:''' antitrombótico <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/253510388200170/?substancia=2022&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Cebralat ® - Registro ANVISA] Acesso em 07/08/2023.</ref>
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== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
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Agentes antitrombóticos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=B01 Grupo ATC] Acesso em 07/08/2023.</ref> - B01AC23 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=B01AC23 Código ATC] Acesso em 07/08/2023.</ref>
  
 
==Nomes comerciais==
 
==Nomes comerciais==
  
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Vasogard, Vasativ, Cebralat, Claudic
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Cebralat ®, Dovásc ®, Vasogard ®
  
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==Principais informações==
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[[Clopidogrel]] e [[Cilostazol]] são medicamentos inibidores da agregação plaquetária, ou antiplaquetários. As plaquetas são células sanguíneas que se agrupam durante a coagulação sanguínea, e esses medicamentos impedem esse agrupamento, e consequentemente, impedem a formação de trombos (coágulos sanguíneos). Eles agem de formas diferentes para causar a inibição da agregação plaquetária, porém pertencem a um mesmo grupo  de medicamentos, que possuem o mesmo objetivo terapêutico.
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O medicamento '''cilostazol''' é indicado para o tratamento de doença vascular periférica, para redução do sintoma da claudicação intermitente e na prevenção da recorrência de acidente vascular cerebral (AVC) <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=100330101 Bula do medicamento Cebralat ® – Bula do profissional] Acesso em 07/08/2023.</ref>.
  
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Os dois medicamentos impedem que as plaquetas se agreguem. O [[clopidogrel]] faz isso inibindo seletivamente a ligação do difosfato de adenosina (ADP) ao seu receptor plaquetário e a subseqüente ativação do complexo glicoprotéico GP IIb/IIIa, produzida pelo ADP, inibindo, assim, a agregação plaquetária.
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== Informações sobre o medicamento==
  
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O [[cilostazol]] é um derivado da quinidona, inibidor da fosfodiesterase tipo III. O seu mecanismo de ação é a inibição da ação da fosfodiesterase III e supressão da degradação do AMP cíclico, como conseqüente aumento de sua concentração nas plaquetas e vasos sanguíneos, produzindo inibição da agregação plaquetária e vasodilatação.
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O medicamento '''cilostazol não pertence''' ao elenco da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos especiais de Alto Custo do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
  
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==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
  
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O medicamento [[Cilostazol]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
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Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''), os quais não necessariamente compõem a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF):''' <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010] Acesso em 07/08/2023.</ref><ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf RENAME 2022] Acesso em 07/08/2023.</ref>
  
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Alternativamente ao cilostazol, o medicamento [[Clopidogrel]] 75mg está inserido no Componente Básico da Assistência Farmacêutica, após pactuação realizada pela [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013]. De acordo com esta Deliberação, a aquisição e a disponibilização deste medicamento são de responsabilidade dos Municípios, que recebem o repasse financeiro do Estado, havendo obrigatoriedade de fornecimento desde de Janeiro de 2010.
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*[[Ácido acetilsalicílico]]
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*[[Clopidogrel]] ''(para pessoas com Síndromes Coronarianas Agudas pelo CEAF e/ou pelo CBAF, a depender de critérios estabelecidos em REMUME)''
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*[[Heparina sódica]]
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*[[Varfarina sódica]]  
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Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
  
 
==Referências==
 
==Referências==
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*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''

Edição atual tal como às 16h52min de 29 de agosto de 2023

Registro na Anvisa[editar]

SIM

Categoria: medicamento

Classe terapêutica: antitrombótico <ref>Classe Terapêutica do medicamento Cebralat ® - Registro ANVISA Acesso em 07/08/2023.</ref>

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)[editar]

Agentes antitrombóticos <ref>Grupo ATC Acesso em 07/08/2023.</ref> - B01AC23 <ref>Código ATC Acesso em 07/08/2023.</ref>

Nomes comerciais[editar]

Cebralat ®, Dovásc ®, Vasogard ®

Indicações[editar]

O medicamento cilostazol é indicado para o tratamento de doença vascular periférica, para redução do sintoma da claudicação intermitente e na prevenção da recorrência de acidente vascular cerebral (AVC) <ref>Bula do medicamento Cebralat ® – Bula do profissional Acesso em 07/08/2023.</ref>.

Informações sobre o medicamento[editar]

O medicamento cilostazol não pertence ao elenco da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na lista de medicamentos especiais de Alto Custo do Ministério da Saúde, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.

Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS[editar]

Os seguintes medicamentos (clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo), os quais não necessariamente compõem a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF): <ref>Formulário Terapêutico Nacional 2010 Acesso em 07/08/2023.</ref><ref>RENAME 2022 Acesso em 07/08/2023.</ref>

  • Clopidogrel (para pessoas com Síndromes Coronarianas Agudas pelo CEAF e/ou pelo CBAF, a depender de critérios estabelecidos em REMUME)

Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.

Referências[editar]

<references/>

  • As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.
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