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==Classe terapêutica==
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<span style="font-size:small;color:blue"> Medicamento Sujeito a Controle Especial - Este medicamento pertence à '''lista C1''' da Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html Portaria n.344, de 12 de maio de 1998] Acesso em 07/08/2023.</ref>.
  
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Antidepressivo - Inibidor seletivo da recaptação da serotonina
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<span style="font-size:small;color:blue">Validade da receita: 30 dias
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<span style="font-size:small;color:blue">Prescrição máxima: quantidade para o tratamento correspondente a no máximo 60 dias
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<span style="font-size:small;color:blue"> Para informações complementares consulte o item [[Prescrições Médicas]] na página principal.
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As substâncias presentes na Portaria nº 344/98 necessitam de controle mais rigoroso uma vez que apresentam ação no sistema nervoso central com capacidade de causar dependência física ou psíquica; assim como podem ser abortivas ou altamente teratogênicas. Além disso, em alguns casos são utilizadas para fabricação de entorpecentes e psicotrópicos ou são classificadas como substâncias anabolizantes.
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== Registro na Anvisa ==
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'''SIM'''
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'''Classe terapêutica:''' antidepressivos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351169953200211/?substancia=1422&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Cipramil ® - Registro ANVISA] Acesso em 07/08/2023.</ref>
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== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
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Psicolépticos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N06&showdescription=no Grupo ATC] Acesso em 07/08/2023.</ref> - N06AB04 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N06AB04 Código ATC] Acesso em 07/08/2023.</ref>
  
 
==Nomes comerciais==
 
==Nomes comerciais==
  
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Denyl, Cipramil, Procimax, Alcytam, Citta, Maxapran, Zycitapran, Celapram, Zoxipan, Citagran, Citaforin, Tensiopax,  
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Alcytan ®, Cipramil ®, Citaforin ®, Città ®, Denyl ®, Levixe ®, Nypram ®, Procimax ®, Zycitapram ®
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== Indicações ==
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O medicamento '''citalopram''' é usado para tratar a depressão e, após melhora, para prevenir a recorrência desses sintomas; tratamento de longo prazo para prevenir a recorrência de novos episódios depressivos em pacientes que tem depressão recorrente; tratamento de pacientes com transtorno do pânico com ou sem agorafobia e tratamento de pacientes com transtorno obsessivo compulsivo (TOC)<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=104750043 Bula do medicamento Cipramil ® - Bula do profissional] Acesso em 07/08/2023.</ref>.
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== Informações sobre o medicamento==
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O medicamento '''citalopram não pertence''' ao elenco da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos especiais de Alto Custo do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
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== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
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Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para ter acesso ao mesmo''), os quais não necessariamente compõe a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''': <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010] Acesso em 07/08/2023.</ref><ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf RENAME 2022] Acesso em 07/08/2023.</ref>
  
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==Principais informações==
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*[[Amitriptilina, cloridrato|Amitriptilina]]
  
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[[Citalopram]] é um medicamento da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), que é uma classe do grupo dos antidepressivos. Age no cérebro, onde corrige as concentrações inadequadas de determinadas substâncias denominadas neurotransmissores, em especial da serotonina, que causam os sintomas na situação de doença.
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*[[Carbonato de lítio]]  
  
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[[Citalopram]] é indicado no tratamento da depressão e prevenção de recaída ou de recorrência; e no tratamento do transtorno do pânico e do transtorno obsessivo
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*[[Clomipramina, cloridrato|Clomipramina]]  
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compulsivo (TOC).
 
  
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Estudo de revisão sistemática e meta-análise avaliou a eficácia e a tolerabilidade do [[citalopram]] comparando a outros antidepressivos ([[amitriptilina]], [[nortriptilina]], [[desipramina]], [[venlafaxina]], [[reboxetina]] e [[mianserina]]). A maioria dos estudos não relataram diferenças significativas entre [[citalopram]] e os outros medicamentos na eficácia da depressão ou nos resultados de tolerabilidade. Meta-análise também não encontrou diferenças significativas entre citalopram e outros antidepressivos na remissão da depressão. Na média, não há diferenças significativas em termos de eficácia entre os diferentes antidepressivos, mas o perfil em termos de efeitos antidepressivos, colaterais, preço, risco de suicídio, tolerabilidade varia bastante o que implica em diferenças na efetividade
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*[[Clonazepam]]
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das drogas para cada paciente.
 
  
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Estudo realizado sobre o tratamento de transtorno do pânico utilizando inibidores da receptação da serotonina relata que [[sertralina]], [[paroxetina]], [[citalopram]], [[escitalopram]], [[fluoxetina]] e [[fluvoxamina]] são superiores ao placebo, embora o efeito placebo tenha mostrado ser extremamente importante em pacientes com transtorno do pânico <ref> [http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/arquivos/Citalopram.pdf Nota Técnica ABS N° 13/2012/NUT/CODAJUD/CONJUR - Ministério da Saúde] </ref>.
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*[[Fluoxetina, cloridrato|Fluoxetina]]  
  
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==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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*[[Nortriptilina, cloridrato|Nortriptilina]]
  
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O fármaco [[citalopram]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
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Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
  
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Alternativamente, o SUS disponibiliza os medicamentos: [[carbonato de lítio]] (estabilizador de humor), [[valproato de sódio]] ou [[ácido valpróico]] e [[carbamazepina]] (anticonvulsivantes), [[amitriptilina]], [[Clomipramina, cloridrato|clomipramina]], [[nortriptilina]] e [[Fluoxetina, cloridrato|fluoxetina]] (antidepressivos); [[haloperidol]], [[biperideno]] e [[Clorpromazina, cloridrato|clorpromazina]] (antipsicótico), [[clonazepam]] e [[diazepam]] (ansiolíticos), que são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos são responsabilidades dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.
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==Referências==
 
==Referências==
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*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''

Edição atual tal como às 23h45min de 27 de setembro de 2023

Medicamento Sujeito a Controle Especial - Este medicamento pertence à lista C1 da Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998<ref>Portaria n.344, de 12 de maio de 1998 Acesso em 07/08/2023.</ref>.

Validade da receita: 30 dias

Prescrição máxima: quantidade para o tratamento correspondente a no máximo 60 dias

Para informações complementares consulte o item Prescrições Médicas na página principal.

As substâncias presentes na Portaria nº 344/98 necessitam de controle mais rigoroso uma vez que apresentam ação no sistema nervoso central com capacidade de causar dependência física ou psíquica; assim como podem ser abortivas ou altamente teratogênicas. Além disso, em alguns casos são utilizadas para fabricação de entorpecentes e psicotrópicos ou são classificadas como substâncias anabolizantes.

Registro na Anvisa[editar]

SIM

Categoria: medicamento

Classe terapêutica: antidepressivos <ref>Classe Terapêutica do medicamento Cipramil ® - Registro ANVISA Acesso em 07/08/2023.</ref>

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)[editar]

Psicolépticos <ref>Grupo ATC Acesso em 07/08/2023.</ref> - N06AB04 <ref>Código ATC Acesso em 07/08/2023.</ref>

Nomes comerciais[editar]

Alcytan ®, Cipramil ®, Citaforin ®, Città ®, Denyl ®, Levixe ®, Nypram ®, Procimax ®, Zycitapram ®

Indicações[editar]

O medicamento citalopram é usado para tratar a depressão e, após melhora, para prevenir a recorrência desses sintomas; tratamento de longo prazo para prevenir a recorrência de novos episódios depressivos em pacientes que tem depressão recorrente; tratamento de pacientes com transtorno do pânico com ou sem agorafobia e tratamento de pacientes com transtorno obsessivo compulsivo (TOC)<ref>Bula do medicamento Cipramil ® - Bula do profissional Acesso em 07/08/2023.</ref>.

Informações sobre o medicamento[editar]

O medicamento citalopram não pertence ao elenco da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na lista de medicamentos especiais de Alto Custo do Ministério da Saúde, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.

Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS[editar]

Os seguintes medicamentos (clique no nome do medicamento para ter acesso ao mesmo), os quais não necessariamente compõe a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF): <ref>Formulário Terapêutico Nacional 2010 Acesso em 07/08/2023.</ref><ref>RENAME 2022 Acesso em 07/08/2023.</ref>

Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.

Referências[editar]

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  • As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.

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