Ácido acetilsalicílico de revestimento entérico

Classe terapêutica

Agentes antitrombóticos <ref>Grupo ATC Acesso 10/05/2019</ref>

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) - B01AC06 <ref>Código ATC Acesso 10/05/2019</ref>

Antiagregante plaquetário <ref>Classe Terapêutica - Registro ANVISA Acesso 10/05/2019</ref>

Nomes comerciais

AAS Protect ®, Aspirina ® Prevent

Indicações

O medicamento Ácido acetilsalicílico de revestimento entérico é indicado em adultos para as seguintes situações, com base nas suas propriedades inibidoras da agregação plaquetária:

- para reduzir o risco de mortalidade em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio;

- para reduzir o risco de morbidade e mortalidade em pacientes com antecedente de infarto do miocárdio;

- para a prevenção secundária de acidente vascular cerebral;

- para reduzir o risco de ataques isquêmicos transitórios (AIT) e acidente vascular cerebral em pacientes com AIT;

- para reduzir o risco de morbidade e morte em pacientes com angina pectoris estável e instável;

- para prevenção do tromboembolismo após cirurgia vascular ou intervenções, por exemplo, angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA), enxerto de bypass de artéria coronária (CABG), endarterectomia carotídea, shunts arteriovenosos;

- para a profilaxia de trombose venosa profunda e embolia pulmonar após imobilização prolongada, por exemplo, após cirurgia de grande porte;

- para reduzir o risco de primeiro infarto do miocárdio em pessoas com fatores de risco cardiovasculares, por exemplo, Diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensão, obesidade, tabagismo, idade avançada. <ref>Bula do medicamento do profissional Acesso 10/05/2019</ref>

Informações sobre o medicamento

O medicamento ácido acetilsalicílico de revestimento entérico não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

A RENAME contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Decreto nº 7.646, de 21 de dezembro de 2011, a atualização da RENAME compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – CONITEC, a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDT.

Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.

Entretanto, cabe salientar que o medicamento ácido acetilsalicílico (mesmo princípio ativo), nas apresentações 100 mg e 500 mg (comprimido), está disponível no SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF), sendo a disponibilização desse medicamento OBRIGATÓRIA e de responsabilidade dos municípios. O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS.

Saúde Baseada em Evidências

Estudo realizado por Kelly e colaboradores (1996) mostra que o uso de baixas doses do ácido acetilsalicílico tamponado ou de revestimento entérico aumenta o risco de sangramento gastrointestinal quando comparada a formulação tradicional. Os autores discutiram que o mecanismo de ação não difere nas diferentes apresentações do ácido acetilsalicílico, ou seja, o sangramento digestivo secundário ao ácido acetilsalicílico é decorrente principalmente de seus efeitos sistêmicos (inibição da PGE2) e não da sua ação local no estômago. Os autores alertam que a suposição de que estas formulações seriam menos prejudiciais que a formulação tradicional pode estar equivocada.

Referências

<references/>

• As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.